Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Расшифровать анализы и рассказать про них кратко, и что делать, чтобы улучшить их
Здравствуйте,в результатах исследования есть некоторые изменения:
1) Снижение эритроцитарный индексов, может быть косвенным признаком железодефицита,дефицита витамина в12 или фолиевой кислоты. По этой же причине может быть повышение ретикулоцитов.
Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл. Также витамины в12 (должен быть не ниже 300) и фолиевой кислоты (должен бы б не ниже 6).
2) Повышение прямого билирубина связанно с нарушением выведения желчи, причиной может быть:
-желчекаменная болезнь
-анатомическая особенность желчного пузыря
-воспаление желчных протоков
-прием алкоголя или лекарственных препаратов
-вирусное поражение печени ( гепатит в или с)
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп
3) снижение мочевины обычно не является диагностически важным критерием, врачи обычно ориентируются на его повышение. Чаще всего это происходит на фоне сниженного белка в рационе питания. Так как мочевина один из продуктов его распада.
4) снижен уровень «хорошего» холестерина-лпвп. Который препятствует образованию холестериновый бляшек в сосудах. Для его повышения обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
Принятый ответ
5) уровень лдг не является клинически значимым признаком. Так как может повышаться на любые изменения в организме.
6) увеличение пв и мно указывает на то что кровь сворачивается немного медленнее чем это нужно. Причиной обычно является прием антикоагулянтов, дефицит витамина к, травмы и операции накануне исследования, нарушение оттока желчи( так как нарушается усвоение витамина к).
Здравствуйте!
По данным анализов отмечается повышение уровня кортизола - это гормон стресса, он может повышаться при стрессе, тревоги, при нарушении сна, отдыха.
В общем анализе крови отмечаются отклонения в эритроцитарных индексах.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин (норма не менее 30), витамин В12 и фолиевую кислоту. Дефицит этих элементов может быть причиной отклонений в ОАК.
В биохимическом анализе крови снижен уровень хорошего холестерина (ЛПВП). Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.
Снижение мочевины и ЛДГ не является клинически значимым .
Повышен уровень прямого билирубина- возможный признак нарушения оттока желчи. В подобных случаях рекомендуют провести узи брюшной полости для исключения возможных проблем с желчевыведением
Есть отклонения в коагулограмме. Не было менструации накануне сдачи анализов?
Препараты на постоянной основе не принимаете?
Анастасия Александровна, менструаций не было, ничего на постоянной основе не принимаю
В целом анализы не плохие.
В коагулограмме небольшие изменения, но все же рекомендуется провести динамический контроль мно, фибриногена, ачтв, протоомбинового индекса через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Снижена ширина распределения эритроцитов (RDW) , что может указывать на скрытый дефицит железа. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин,норма не менее 40
2.Ретикулоциты- случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются
3.Снижение мочевины не несёт значимости и, чаще всего, следствие малого поступления белка
4 .Снижение ЛДГ не несёт значимости
5.Низкий уровень ЛПВП ("хороший" холестерин) , который помогает удалять холестерин и выводить его из организма. В таких случаях рекомендуется приём омега3 1000мг 2 раза сутки, 3 месяца
6.Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП.
Здравствуйте!
1. В анализах крови отмечается снижение эритроцитарных индексов. Это косвенный признак железодефицита. Для подтверждения рекомендуется сдать анализ крови на ферритин.
Ферритин - депо железа, отражает запасы. Норма 40-60. Если показатель ниже, но при этом гемоглобин в норме, такое состояние называют латентный (скрытый) железодефицит.
В таком случае назначают препараты железа для восполнения депо.
2. Отмечается повышение кортизола.
Кортизол - очень «капризный» показатель. Его нужно сдавать с подготовкой.
Сдавать нужно анализ с утра, до 9.
Не есть до сдачи анализа крови за 12 часов . Нежелательно эмоциональное перенапряжение, утомление, стресс, физическая нагрузка (тренировки, например) за 24 часа до сдачи.
Он повышается при стрессе, эмоциональном переутомлении.
Более точный анализ на кортизол - это анализ слюны на кортизол или суточной мочи на кортизол. Это более достоверные показатели.
3. Повышение прямого билирубина.
Повышение прямой фракции наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей (нарушении оттока желчи, застой желчи).
Рекомендуется дополнительно пройти узи брюшной полости.
При застое желчи назначают урсосан 250 мг на ночь 2 месяца.
4. Снижение ЛПВП , так называемого «хороший» холестерин, который защищает сосуды от образования холестериновых бляшек.
В таких случаях рекомендуется Соблюдать средиземноморскую диету , принимать омега 3 1000 мг (тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность, заменить растительное масло на оливковое.
5. Снижение мочевины может быть на фоне дефицита потребления белка в рационе. Но снижение этого показателя не имеет диагностической значимости. Главное, что показатель не повышен.
Уточните , пожалуйста, у вас есть жалобы в данный момент? Остались у вас вопросы?
Анна Андреевна, бывает иногда когда переедаю за день, то пом на следующий день начинаются боли и спазмы в животе и диарея, все это примерно на полдня может растянуться либо на день
При боли и спазмах рекомендуется прием препарата тримедат 200 мг 3 раза в сутки, его можно пропить курсом , в течение 1 месяца.
Он действует оказывает влияние на весь желудочно-кишечный тракт, включая желчевыводящие пути.
Снимает боль, спазм в ЖКТ, восстанавливает моторику ЖКТ.
И обязательно в таком случае пройти узи брюшной полости.
Давно не проходили?
Анна Андреевна, давно
Принятый ответ
Тогда в плановом порядке пройдите узи брюшной полости.
Возможно, есть перегиб желчного пузыря. Это не является патологией, больше как анатомическая особенность. Но это может способствовать застою желчи.
Застой приводит к появлению осадка, а затем камней.
При застое желчи будет эффективным препарат урсосан (если нет крупных камней).
Анжелика , здравствуйте!
🔹 Превышен кортизол . Данный показатель по крови , к сожалению, не информативен. Кортизол обычно рекомендуют оценивать в утренней слюне , если есть какие-то подозрения на нарушения надпочечниковой функции
🔹 RDW - это эритроцитарный индекс. Он может снижаться на фоне нехватки витаминов группы В - В9 и В12, а также на фоне дефицита железа
🔹 Ретикулоциты - это молодые незрелые эритроциты , которые только что вышли из костного мозга в кровь. Они являются предшественниками зрелых эритроцитов , которые переносят кислород по всему организму. У здорового человека всегда есть небольшое количество ретикулоцитов, так как костный мозг постоянно обновляет клетки крови .
Если уровень ретикулоцитов повышен , это обычно значит, что костный мозг активно выпускает новые эритроциты, например, после кровопотери, при анемии или после лечения железодефицита
🔹Снижение мочевины может свидетельствовать о снижение мышечной массы, недостатке употреблении белка в пищу. Белка , желательно, употреблять не менее 80-90 грамм в день
🔹ЛПВП - это «хороший» холестерин, который помогает очищать сосуды от избытка «плохого» холестерина (ЛПНП), снижая риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Для повышения уровня ЛПВП врачи могут рекомендовать прием омега-3
🔹 Снижение ЛДГ , как правило , не несет диагностической ценности, врачи более оценивают его в сторону повышения
🔹МНО оценивается чаще на фоне приема варфарина, а незначительное увеличение протромбинового времени , как правило, не опасно
🔹 Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать . Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями
Скажите , в связи с чем сдавали анализы ? Как вы питаетесь? Оценивали ли вы ферритин?
Юлия Валерьевна, сдавала просто так, Ферритин проверяла до этого он был 18, стараюсь питаться сбалансированно и разнообразно, но не всегда получается, практически не употребляю крупы
По поводу низкого ферритина не принимали железо ? УЗИ органов брюшной полости не делали ?
Юлия Валерьевна, узи не делала, принимаю ферретаб сейчас
Как раз ретикулоциты могут повышаться в ответ на прием железа, это обосновано
Но хотелось бы разобраться с повышением билирубина
Скажите, нет ли болей в животе , подреберье ? Изменения цвета стула / мочи ?
Юлия Валерьевна, боли бывают только, если иногда за день немного переем, то следующий день боли, спазмы и диарея, может продлиться на полдня либо день в целом
Стул сам по себе обычного цвета ? Или из-за железа окрашен немного ?
Горечи во рту нет?
Юлия Валерьевна, обычного цвета, горечи нет
Принятый ответ
По возможности стоит оценить узи органов брюшной полости в плановом порядке
Подобные признаки , как боли, спазмы, нарушения стула нередко могут возникнать на фоне нарушения оттока желчи 🙏
Здравствуйте
По анализам отмечается лёгкая железодефицитная или витаминная анемия: снижены эритроцитарные индексы, возможны повышенные ретикулоциты. Для уточнения дефицита следует сдать ферритин (норма >40 нг/мл), витамин B12 (>300) и фолиевую кислоту (>6). Прямой билирубин повышен, что может указывать на нарушение оттока желчи из-за желчекаменной болезни, воспаления желчных протоков, вирусного гепатита или лекарств; рекомендуется УЗИ органов брюшной полости и анализы на гепатиты B и C. Мочевина и ЛДГ немного снижены обычно это не критично, чаще связано с низким белком в пище. Снижен «хороший» холестерин и важно питаться по средиземноморской схеме (меньше мяса, больше рыбы, овощей, бобовых, оливковое масло), заниматься физической активностью и при необходимости принимать Омега‑3 1000 мг 2–3 раза в день в течение 2–3 месяцев. Повышен кортизол — сигнал стресса, нарушений сна или отдыха. Для улучшения показателей важно скорректировать питание, режим сна, снизить стресс и при необходимости восполнить дефицит железа и витаминов.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 7 часов назад18 ответов