Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов
Пожалуйста скажите есть ли повод для беспокойства по результатам ОАК. Сын 19 лет, сейчас болеет. Поставлен диагноз Острый тонзиллофарингит. Анализ на стрептокок отрицательный. Болеет с понедельника 08.09. Температура была 38.8 около 3х суток. После назначения антибиотика 37.2. Со среды назначили амоксиклав сроком на 7 дней. По направлению врача, сданы анализы. Есть ли повод для беспокойства по ОАК? Последний раз анализ ОАК сдавали в конце июля, все было в норме.
Добрый день
С- реактивный белок достаточно большое значение , которое может указывать на развитие бактериальной инфекции .
В ОАК значимых отклонений нет .
В подобных ситуациях рекомендуется продолжить курс антибактериальной терапии сроком на 10 дней .
Юлия Геннадиевна, спасибо большое за ответ! Касаемо моноциты в абсолютном значении - есть повод для беспокойства?
Моноциты повышаются при воспалительных процессах , после выздоровления данные значения придут в норму . Повода для беспокойства нет.
В подобных случаях в конце терапии рекомендуется пересдать только срб
Юлия Геннадиевна, спасибо огромное🙏
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления сыну !)
Юлия Геннадиевна, спасибо!)
Здравствуйте
Учитывая высокий срб,антибиотик оправдан,процесс бактериальный
В какой дозе принимаете антибиотик, какой вес?
Приём строго 10 дней,так как более вероятно имеет место стрептококковый тонзиллофарингит
Марина Гергардовна, в дрзн 875 +125 два раза в день. Делали стрептококовый тест - отрицательный.
Марина Гергардовна, вес 103
Срб показатель точный, поэтому лучше не рисковать,пропить 10 дней
Марина Гергардовна, спасибо большое за ответ! Переживаю за печень. Летом были высокие алт/аст, прошел лечение капельницами.
Здесь как говорится из двух зол... Стрептококк тоже может дать осложнения,если курс не пропить. Можно пропить гепатопротекторы, но обсудить с педиатром нужно ли
Марина Гергардовна, я Вас поняла. Это да, тут согласна с Вами. Спасибо большое за ответ🙏 Просто сын находится в 2000 км и потому очень переживаю.
Принятый ответ
Не переживайте,все будет хорошо)
Марина Гергардовна, благодарю Вас!)
Здравствуйте
СРБ достаточно высокой, такое значение как правило характерно для бактериальной инфекции
По ОАК повышены моноциты - это признак вирусной инфекции
В целом такие проявления могут быть на фоне вирусно-бактериальной инфекции
В какой дозировке принимаете Амоксиклав?
Антибиотик рекомендовано продолжать 10 дней
Какое местное лечение проводите?
Маргарита Александровна, принимает амоксиклав 875+125 2 раза в день. Тест на стрептокок отрицательный. Полоскания хлорофилиптом, оки, гриппферон в нос, доритрицин и шалфей. Когацел. От кашля стоптуссин.
А как дышит нос? Есть ли насморк?
Несмотря на то что тест на стрептококк был отрицательный, учитывая значение СРБ,в данной ситуации все же рекомендовано принимать антибиотик строго 10 дней
Маргарита Александровна, нос дышит вроде нормально, немного отёк есть. В остальном поняла, спасибо огромное!
Принятый ответ
Тогда местное лечение для носа не требуется
Местное лечение для зева описано хорошее, тогда в данной ситуации рекомендовано продолжать местное лечение зева и антибиотик
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, огромное Вам спасибо!)
Принятый ответ
Здраствуйте
• Моноциты 12% (норма 3–11%)
Незначительное повышение, которое бывает при:
• острой бактериальной или вирусной инфекции;
• периоде выздоровления, когда организм «убирает» остатки воспаления.
Само по себе такое отклонение не страшно.
• С-реактивный белок (СРБ) 100 (значительно выше нормы)
СРБ – маркёр воспаления.
• При вирусных инфекциях он обычно <20–30.
• Значения >60–80 чаще говорят о бактериальном процессе.
У вашего сына как раз острый бактериальный тонзиллофарингит, что объясняет СРБ=100.
То, что температура спала на фоне антибиотика, подтверждает правильность лечения.
• Остальные показатели нормальные
Это очень хороший знак: нет признаков тяжёлой бактериальной интоксикации (например, резкого сдвига лейкоцитов, падения тромбоцитов, анемии и т.п.).
Рекомендации
1. Закончить курс амоксиклава (7 дней, как назначено).
2. Контроль температуры и самочувствия: если снова поднимется >38 °С или появятся новые симптомы (сыпь, сильная боль в животе, затруднённое дыхание, боль в груди) → срочно к врачу.
3. Пересдать ОАК и СРБ через 7–10 дней после окончания антибиотика (по направлению врача), чтобы убедиться в нормализации.
Ваша ситуация выглядит под контролем, и никаких признаков опасных осложнений в анализе сейчас нет.
Сергей Александрович, благодарю за столь развёрнутый ответ! Сын находится за 2000 км, а потому очень переживаю.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20151 ответ
- 15 Сентября 201820 ответов
- 4 Марта 201910 ответов
- 24 Августа 20192 ответа