СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как принимать ретиноиды

Здравствуйте, ребенку 16 лет назначили прием ретиноидов. Мы не можем рассчитать дозировку. Подскажите какая должна быть дозировка, пьет уже 8 месяцев. Первый и восьмой месяц 20 мг, 6 месяцев 40 мг. Вес ребенка 55 кг. До приема ретиноидов был повышен холестерин и сейчас сильнее повысился до 6,2.

Когда сдавали анализ крови, был повышен холестерин 6.2
150 лет
12 Сентября 2025·Просмотров: 838·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обычно лечащий врач перед началом лечения рассчитывает вашу кумулятивную дозу (сколько должны пропить мг препарата за курс). В последнее время необязательно соблюдать эту дозировку точно до цифр.

Мы опираемся на клиническую картину. Должны пройти высыпания полностью, и еще 1 месяц чистой кожи на препарате, затем отменяют препарат.

Холестерин может повышать на фоне приема препарата, так бывает. После отмены все нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но лечащий врач точно не сказал, можно узнать пить дальше или нет и сколько мг?

Сморите если посчитать по мг, то примерно 8300-8400 мг вы уже за эти месяцы пропили. Это неплохая кумулятивная доза, далее нужно опираться на высыпания. Остались ли еще? Или уже все прошли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почему то на ягодицах еще есть высыпания, стоить ли пить дальше Сотрет и сколько мг?

Если высыпания еще остались, то нужно пить дальше. Критерием отмены является чистая кожа в течении 1 месяца.

Немного не понимаю как вам рассчитывали дозу, но на вес вашего ребенка можно пить 50 мг в сутки разделив на 2 приема (утро 20+10 мг, вечер 20 мг).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я тоже не поняла как врач насчитывал дозировку, поэтому сейчас не понимаю как пить

Если остались просто остаточные пятна на ягодицах и вся кожа чистая, то 1 месяц приема таблеток и отмена затем.

Если это новые высыпания, которые недавно появились, то прием нужно продолжить до полного их прохождения, затем 1 месяц чистой кожи и отмена препарата.

Кумулятивная доза это важно, но более важна клиническая картина. Высыпания должны пройти. Если слишком рано отменить препарат, шанс рецидива повышается.

Если нормально переносит препарат, то спокойно можно продолжить принимать в дозе 50 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, в итоге, что делать пить дальше и сколько или не пить больше? Если остались высыпания в районе ягодиц

Для уточнения подскажите, высыпания свежие на ягодицах или остаточные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Высыпания похожи больше на остаточные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поясните пожалуйста еще раз, при таком приеме Сотрета (2 месяца по 20 мг, и 6 месяцев по 40 мг) и весе 55 кг, достигнута кумулятивная доза?

Скорее да.

Раз остаточные, то еще должен быть 1 месяц чистой кожи и полная отмена препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вы наблюдаетесь у врача ?
Как правило, при хорошей переносимости дозировку постепенно повышают .
Ежемесячно контроль показателей крови .
Необходимо набрать Кумулятивную дозу .
Также в зависимости от препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какая кумулятивная доза если вес 55 кг, как рассчитать?

Какой препарат. И это должен был рассчитать вам врач .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пили Сотрет

Минимальная 6600 максимальная 8250.
Точную суточную дозу и длительность приема определяется лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В итоге я не поняла, пить дальше Сотрет и в какой дозировке или уже не пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поясните пожалуйста еще раз, при таком приеме Сотрета (2 месяца по 20 мг, и 6 месяцев по 40 мг) и весе 55 кг, достигнута кумулятивная доза?

Доброе утро.
Ваша Кумулятивная доза набрана 8250.
По правилам если есть единственные высыпания то пьётся ещё три , четыре недели.
Потом перейти на наружную терапию ( эффезл)

Принятый ответ

Здравствуйте!
При весе 55 кг кумулятивная доза Роаккутана - 8250мг( Акнекутана 6600 мг).
Обычно назначают вначале минимальную допустимую дозировку, затем при хорошей переносимости доза повышается.
Принимать препарат необходимо до набора кумулятивной дозы и месяца чистой кожи.
Примерно ребенок уже получил 8400 мг, кумулятивная доза набрана.
По окончанию курса системного ретиноида назначают наружную поддерживающую терапию ( Клензит, Эффезел).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит не нужно больше пить Сотрет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или еще пропить месяц 20 мг Сотрета? Я не могу понять

Если уже кожа чистая минимум 1 месяц, Сотрет можно отменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На теле еще есть высыпания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В районе ягодиц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или можно использовать место крем и не пить больше Сотрет?

Если единичные, это допустимо, если нет, Сотрет продолжить, но дозу уменьшать не нужно в конце приема, доза должна быть 40 мг.
Прикрепите фото до и после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ничего что ребенок последний месяц пил 20 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас продолжать пить 40 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И сколько месяцев еще пить по 40 мг?

Это зависит как много высыпаний, при единичных высыпаниях, можно перейти на поддерживаюшую терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поддерживающая терапия, это сколько времени пить еще и какую дозировку?

Я имею в виду поддерживающую терапию перейти на крема, использовать до 9 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поясните пожалуйста еще раз, при таком приеме Сотрета (2 месяца по 20 мг, и 6 месяцев по 40 мг) и весе 55 кг, достигнута кумулятивная доза?

При весе 55 кг кумулятивная доза Сотрета срставляет 8250мг, доза ваша набрана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте,
Суточная доза при весе 55 кг сотрета 20 мг
Увеличена может до 40 мг со второго месяца
Куммулятивная доза 8250
У вас набрана
Как примет Кд, плюс месяц приема препарата до чистой кожи
Далее переходит на применение наружного ретиноида эффезел
Его применять до 6-8 мес
Ежемесячно контроль биохимии
При сухости кожи может быть рекомендовано биодерма гидра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит еще месяц нужно пропить?

После набора КД
Еще месяц до чистой кожи, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько мг пропить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, чтобы понизить холестерин при приеме Сотрета, можно пропить Омега 3?

Снижением холестерина занимается врач терапевт
Предварительно рекомендовано сдать лпвп, лпнп, лпонп
С результатами показаться терапевту очно

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, вам необходимо очно обратится к дерматологу, чтоб посчитала дозу и оценила степень высыпаний . Тк при отмене ретиноидов врачи ориентируются ещё и на степень выраженности высыпаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.