Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3630016

Что вас беспокоит?

Отёк при ЗГ-т тестостероном

Здравствуйте, эндокринолог назначил препарат Небидо. После укола через некоторое время стал замечать набор веса и сейчас ещё добавились отёки. Подскажите может стоит препарат какой-либо от отёков пропить?

Гипертония
26 лет
12 Сентября 2025·Просмотров: 943·Оксана, Киров

Принятый ответ

Добрый день
Я правильно поняла,что до этого вы были на андрогель и сдали сейчас общий тестостерон и ОАК
После чего вас перевели на небидо
Прикрепите эти два анализа.Это важно
И ещё вам увеличили дозу тироксина
Прикрепите ТТГ и т4 свободный,на основании которых это сделано

Добрый день!
Да, верно, был на андрогеле.
Анализы, который последний раз сдавал прекрепил

Добрый день
Препарат назначен правильно
Но
В отличии от андрогеля-он пиковый
И вот на пике действия может вызывать побочки,в том числе и набор веса
Плюс у вас вследствие эритроцитоза высокая вязкость крови
Что можно рекомендовать
Больше пейте обычной воды.
По мере длительности лечения побочки уйдут

Спасибо!!!

Принятый ответ

Добрый день!
При вторичном гипотиреозе обычно контролируют Т4св. Уровень Т4св в пределах референса (14.47 пмоль/л) считается нормальным, что означает что доза Л-тироксина (эутирокса) подходящая (адекватна).
При гипогонадизме на фоне терапии обычно контролируют общий тестостерон, его уровень в пределах референса тоже считается нормальным (обычно тестостерон смотрят через 12 недель после укола небидо для оценки адекватности дозы препарата, если уровень низкий - уменьшают интервал между уколами небидо (до 10-11 недель), если нормальный - интервал прежний).
В первые недели после укола тестостерон обычно пиковый (он превращается в жировой ткани в эстрадиол путем ароматизации, а избыток эстрогена может давать предрасположенность к отекам). В таких случаях смотрят пациента на предмет дефицита белка, функцию почек (креатинин, мочевина, мочевая кислота и калий крови, анализ мочи общий и на МАУ), потребление соли (норма до 5 грамм в сутки), питьевой режим (со второй половины дня и вечером вода задерживается при обильном питье), сопутствующую патологию сердца (ЭКГ, Эхокг) - т.е. исключают другие причины отеков. Действуют обычно в зависимости от полученных результатов.
При снижении функции почек, например, максимально ограничивают соль и назначается курс (2-4 недель) мочегонного (канефрона например).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.