Что вас беспокоит?
Жкт запоры
Здравствуйте подскажите какие пройти обследование задать анализы . Я по несколько дней не хожу в туалет по большому , затем пью слабительное. Чтобы сработало мне нужно максимальную дозу например 4 таблетки фитолакса . После таблеток очень сильные спазмы прям очень больно . Так уже на протяжении 20 лет . Тошнотой или болями в животе не страдаю . Только запор вздутие и боли после таблеток .
Здравствуйте!
Обычно при хронических запорах рекомендуют пройти следующие анализы и исследования:
- Общий анализ крови + СРБ - для исключения воспаления, анемии
- Биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, амилаза, общий белок) - для оценки функции органов
- Гормоны щитовидной железы (ттг, т4) - для исключения гипотиреоза, так как он часто вызывает запоры
- Анализ кала на кальпротектин, скрытую кровь методом fob gold. По результату этих исследований Решать вопрос о проведении колоноскопии.
- кал на паразитозы методом parasep 3х кратно с интервалом 2-3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов)
- Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой (так как синдром избыточного бактериального роста может приводить к запорам)
- УЗИ ОБП - для оценки работы желчного пузыря
При хронических запорах Медикаментозно обычно рекомендуют прием осмотических слабительных (например, форлакс по 1 саше 1-2 раза в день). Они не вызывают привыкания, мягко действуют на жкт, позор у могут приниматься длительное время. Пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела, употреблять больше клетчатки при возможности.
Добрый день.
В первую очередь всем после 40 лет при жалобах на нарушение стула любого характера необходимо пройти колоноскопию.
При запорах рекомендовано пройти : дефекографию - чтобы понять как вообще у вас происходит сам акт дефекации, сокращаются ли мышцы, продвигается ли кал.
Сфинктерометрия - чтобы оценить работу сфинктера, есть ли спазм.
Аноректальная манометрия - чувствительность мышц к нервным раздражение для совершения акта дефекации.
Эти исследования смогут оценить нарушение работы кишечника и на каком уровне
Принятый ответ
Здравствуйте! Такой препарат как фитолакс, содержит своём составе сенну, а сенна относится к средствам местно - раздражающего действия, то есть активирует моторную функцию кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Боль для этой группы препаратов, очень частое явление.
Обычно диагностические мероприятия при запорах, рекомендуют начинать с лабораторного блока исследований, по результатам которого решают вопрос о дальнейшей тактике и необходимости выполнения ФКС (колоноскопии). Важно в подобных случаях оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20181 ответ
- 9 Апреля 20201 ответ
- 14 Мая 20201 ответ
- 23 Мая 202024 ответа