СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянные сопли , кашель

Ребенок с мая не может выздороветь. Сопли, кашель и так по кругу. Сдали мазки у Лора. Прилагаю

Нет
3 года
13 Сентября 2025·Просмотров: 89·Дарья, Белоярский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке из зева выделен Streptococcus pyogenes - это патогенная бактерия, которая может давать осложнения, данная бактерия подлежит санации с помощью антибиотиков внутрь
Какой вес ребёнка? Какие то антибиотики принимали за последние три месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нам назначали амоциклав. Сегодня вот. 14кг

Амоксиклав при санации Streptococcus pyogenes это антибиотик выбора
Назначается из расчета 50мг/кг в сутки
На вес 14 кг - 700 мг в сутки - 350 мг 2 раза в день
Рекомендовано приобрести суспензию 400мг/5 мл - по 4,3 мл 2 раза в день - строго 10 дней

В мазке из носа выделена условно-патогенная Флора, которая в норме может жить на слизистой оболочке лор органов
Нет ли у ребёнка зуда в носу, чихания ? Нет ли склонности к респираторной аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Чихание постоянное, как только появляются сопли. А они грубо говоря , через каждую неделю, не водянистые, а именно цветные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Посмотрите, пожалуйста, лекарство купили. Подойдет? Загрузила его

В такой ситуации дополнительно рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму или сразу кровь на отдельные респираторные аллергены - исключить аллергический компонент

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Антибиотик который купили, подходит? Можете, пожалуйста, глянуть

Да, подходит
Если 250мг/5 мл - тогда рекомендовано принимать по 7 мл 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте

В первом мазке выделили пиогенный стрептококк, который является возбудителем стрептококковой ангины, обычно он подлежит санации антибиотиком на 10 дней.

Во втором мазке выделили пневмококк и золотистый стафилококк, которые является условно-патогенной флорой, которая и в норме может жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб. От пневмококка обычно вакцинируют превенаром, а золотистый стафилококк подлежит лечению только при наличии желтых или зеленых корочек в полости носа.

Также в таких случаях рекомендуют оценить общий анализ крови, ферритин и витамин Д. Так дефициты железа и витамина Д снижают защитные способности организма.

Обычно в таких случаях для носа рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.

Какой вес ребёнка? Не было ли приема антибиотиков последние 3 месяца? Нет ли храпа, зуда в носу или частого чихания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Частое чихание на протяжении 4 месяцев. Храп только когда сопли. Анализы есть с ферритоном только за февраль месяц.могу приложить

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Антибиотик был назначен сегодня

Какой антибиотик назначили, в какой дозировке и какой вес ребенка?
Частое чихание зачастую связывают с аллергической реакцией.
В таких случаях с целью первичной диагностики аллергического ринита рекомендуют сдать риноцитограмму для оценки количества эозинофилов(мазок из носа на клеточный состав.
А также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды)

Принятый ответ

Здравствуйте
Воспаление более вероятно поддерживает пиогенный стрептококк,который должен быть пролечен антибиотиком обязательна так как может давать осложнения
Какие антибиотики принимали и когда?какой вес ребенка?
Золотистый стафилококк лечения не требует так как в норме живёт на слизтстых,но в завышенных титрах и при наличии длительной симптоматиеи обычно хорошо помогает Отофаг гель на слизистую носа в течении 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Посмотрите прикрепила антибиотик
Он подойдет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сегодня назначили

Да конечно,пожалуйста скажите вес ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

14

Из расчёта 50 мг на кг, по 7мл 2 раза в день 10 дней

Сфотографируйте пожалуйста лицевую сторону упаковки

Суспензия 400мг в 5 мл?

250 более вероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Под грузила

Фото нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сейчас ?

Вижу теперь,спасибо.Да,также по 7мл 2 раза в день,10 дней. На такую дозу изначально считала,но засомневалась

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее помимо антибиотика (учитывая посев ) : в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из выделенной флоры патогенной является только пиогенный стрептококк, который подлежит лечению. По анализу имеется чувствительность к Аиоксиклаву.
Остальная микрофлора является условно-патогенной и может существовать на слизистых верхних дыхательных путей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.