СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

Здравствуйте. Мой сын ,26 лет, три недели назад попал в автокатасрофу и получил травму головы с переломом скуловой кости. Лежал в нейрохирургии ,там сделали пункцию после которой очень болит голова. Через 10 дней его перевели в отделение челюстно лицевой хирургии и сделали операцию по восстановлению скуловой кости. Выписали домой. Голова продолжает болеть. Подскажите что делать с головой болью??

Нет
52 года
13 Сентября 2025·Просмотров: 51·Светлана, Нижний Тагил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Головная боль может быть связана с самой ЧМТ, либо носить постпункционный характер.

Если за время госпитализации выполняли КТ-диагностику только один раз при поступлении, то рекомендуется выполнить обследование в динамике. Если в нейрохирургическом стационаре перед переводом в ЧЛХ выполнили КТ ГМ в динамике, то повторять исследование не нужно.

При постпункционной головной боли обычно рекомендуется постельный режим с возвышенным головным концом (высокая подушка), обильное питье (2-2,5л жидкости в сутки), НПВС на основе Парацетамола и Кофеина (н-р, Цитрамон), либо сочетание любого НПВС (н-р, Кетонал ДУО 150мг) с Кофеином-бензоатом до 200мг/сут.

В дальнейшем обычно рекомендуется наблюдение невролога амбулаторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте Елена, КТ в стационаре проводили дважды.
Боль появилась именно после процедуры взятия пункции цитрамон принимал,но он повышает давление до 135/95 и начинает закладывать уши. Подскажите пожалуйста продолжать принимать эти препараты? (головная боль от них становится гораздо меньше).

Принятый ответ

Да, кофеин применяется с лечебной целью в терапии постпункционной головной боли, поэтому его приём оправдан.

Возможно, имеет место плохая непереносимость именно Цитромона.
В таком случае рекомендуется разделить прием на прием Парацетамола отдельно 500-1000мг до 4 раз в сутки или другого "чистого" анальгетика без других активных веществ в составе, и отдельно Кофеина-бензоата, начиная с 1/2 таблетки, наблюдая за реакцией и эффективностью.

Также важно восполнить водный баланс, как писала ранее, после люмбальной пункции может развиваться ликворная гипотензия (низкое количество и давление ликвора в головном мозге), что соответственно проявляется головной болью.

При неэффективности перечисленных мер в течение ~7-10 дней, рекомендуется очная консультация невролога для определения дальнейшей тактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо огромное за подробную информацию

Здравствуйте. Такая картина часто встречается как последствия люмбальной пункции. Это обычно из за понижения давления как общего так и внутричерепного.
Можно порекомендовать пить больше жидкости и добавить гормоны в дозировке 6-8 мг в сутки.
Обычно голова проходит за пару недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо Вам огромное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.