Что вас беспокоит?
Боль в правом плече, онемение правой руки
Подскажите, пожалуйста, боль в правом плече, онемение правой руки и кончика указательного пальца. Онемение усиливается во время ходьбы и при нагрузках.В положении сидя онемение стихает .Что это может быть? И можете ли вы подсказать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При болях и онемении в верхней конечности с иррадиацией в пальцы рекомендуется исключать грыжеобразование на уровне шейного отдела позвоночника.
Обычно рекомендуется очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проведение мрт шейного отдела позвоночника.
Из препаратов при подобных ситуациях рекомендуется прием капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Марина Алексеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста этот препарат не навредит желудку?
Нет, данный препарат не относится к группе нпвс, поэтому на желудочно-кишечный тракт не влияет.
Марина Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях исключаем компрессию нерва на уровне шейного отдела позвоночника
Можно выполнить МРТ ШОП
Вероятнее симптом обусловлен рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Алена Алексеевна, спасибо вам за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, рекомендуется исключение грыжеобразования в шейном отделе позвоночника. При выраженном болевом синдроме обычно назначается габапентин. Для улучшения проводимости по нервно-мышечным волокнам-аксамон.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить наличие грыжи на уровне шейного отдела позвоночника с влиянием на нервные корешки. Это может давать болевой синдром. Рекомендовано дообследование в виде МРТ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Добрый вечер! Вероятнее всего вы описываете сдавление нервного корешка на уровне шеи грыжей
В данном случае рекомендуется пройти МРТ шейного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки.
Лечение начинают со стандартной схемой НПВС+миорелаксант ( например, ксефокам и сирдалуд)
При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 2-6 месяцев. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный)
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20201 ответ
- 20 Января 20221 ответ