Что вас беспокоит?
Болят мизинец и безымянный палец, отекла кисть
Добрый день. У супруги опухла кисть левой руки и появилась сильная боль при разгибании мизинца и безымянного пальца. Предшествовало этому онемение и, как она утверждает судорога в этой руке. Произошло это во время сна, около 4 часов утра, два дня назад. Вчера вкололи диклофенак и намазали кетопрофен, на несколько часов это сняло боль, но отек никуда не ушел, да и вообще нужно найти причину. Есть подозрение, что защемило нерв в шейном или грудном отделе позвоночника. Подскажите, как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, ЭНМГ верхних конечностей, УЗИ локтевого сустава.
По вашим жалобам можно говорить о туннельном синдроме (передатчик нерва в анатомически узком месте).
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
Сдайте анализы крови: ОАК, СРБ, ревмо-фактор, асло, АЦЦП.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо провести ЭНМГ верхней левой конечности. Супруга левша?
Нет, правша, но работает парикмахером, так что, можно сказать, обе стороны в работе
Если только кисть, то это поражение срединного нерва. Его зажало в карпальном канале в области лучезапястного сустава. По поводу лечения на данном этапе порекомендую Вам октолипен 300 мг 2 раза в сутки 2 месяца, Комбилипен 2 мл 10 дней внутримышечно.
Но может ли быть поражение только лишь мизинца и безымянного пальца при защемлении срединного нерва?
Точнее можно определить по ЭНМГ. По Вашим жалобам больше похоже на поражение локтевого нерва
Принятый ответ
Добрый вечер! Необходимо пройти МРТ шейного отдела позвоночника, ЭНМГ и УЗИ сосудов верхних конечностей. Сейчас по лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Актовегин 5.0 в/ м 5 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Троксевазин гель местно на область отёка. Дальнейшая тактика лечения и уточнение диагноза по результатам обследования. Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20223 ответа
- 2 Октября 20218 ответов
- 5 Сентября 202120 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 28 Августа 20202 ответа
- 21 Марта 20202 ответа
- 10 Марта 20205 ответов
- 15 Января 20201 ответ
- 20 Августа 20183 ответа
- 11 Августа 20182 ответа