СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3634990

Что вас беспокоит?

Часто болит затылок и перестает дышать нос

Здравствуйте!в последнее время часто стала болеть голова в области затылка. Пью нурофен и отпускает. Потом закладывает нос , но потом тоже проходит. В 2022 году перенес тромбоз сетчатки глаза.

Высокий риск тромбоза на генетическом уровне
34 года
14 Сентября 2025·Просмотров: 145·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?

- отвечает СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте!
1.сзади снизу
2.она ничем не сопровождается
3.супруга дает нурофен и боль отпускает
4.вроде нет , болит всегда в разное время . Заметил что если не ем долгое время , то начинает болеть. Но бывает так что болит когда сытый.
5.нет
6. Может раз 7 за месяц болеть
7.давящая боль
8.7-8
9.нет

По поводу головной боли больше данных за головную боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 2-4 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 150 мг 1 раз в день.
Лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес., эти препараты являются рецептурными, выписываются врачом очно.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить кт-ангиографию артерий и вен головы
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Частыми причинами головных болей являются мигрень или головная боль напряжения

Принятый ответ

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Принятый ответ

Здравствуйте.
Частые головные боли в области затылка могут быть связаны с гипертонусом мышц шейного отдела позвоночника, повышением артериального давления, психоэмоциональным перенапряжением или сосудистыми нарушениями.
Закладывание носа может свидетельствовать о рините , полипах или синусите.

Рекомендации к обследованию:

- консультация невролога для оценки неврологического статуса.
- консультация отоларинголога для исключения патологии лор-органов.
- консультация офтальмолога, учитывая эпизод тромбоза сетчатки и для оценки глазного дна.
- сдать лабораторные анализы: общий анализ крови, ферритин, глюкозу липидограмму, коагулограмму.
- УЗИ сосудов головы и шеи с доплерографией для оценки крово ока.
- магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга (если головная боль впервые либо стала сильнее, чем обычно).
- контроль давления, пульса, ведение дневника головной боли.
- пройдите тест HADS

Что можно сделать сейчас?

- Избегайте переутомления и стресса
- Занимайтесь лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и шеи
- Соблюдайте питьевой режим, возможно рассмотреть к лечению антиагреганты/антикоагулянты ( если артериальное давление невысокое).
- Используйте назальные спреи по назначению ЛОР.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Опишите головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие?
4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.