Что вас беспокоит?
Па или сердце
Здравствуйте,с этого года беспокоят приступы плохого состояния.Резко становится плохо,при этом ничего не болит,+подключается сердцебиение,не могу понять оно сразу ускоряется и от этого плохо,или через какое то время.Затем отпускает,ощущаю лёгкую слабость и подавленность.Затем как будто ничего не было Приступы не каждый день.неоднократно делал УЗИ сердца,холтеры,экг,анализы,но делал исследования вне приступов.Вот и не могу понять это сердце или паничка?Думаю сделать ЧП эхо или эхокг с контрастом или МРТ сердца.уже кардионевроз себе заработал(Вроде и похоже на п а,но страха нету смерти или сойти с ума нет во время приступа.
Здравствуйте. Вы пробовали отслеживать в каких ситуациях чаще всего появляются эти приступы, может быть на фоне усталости или стресса? Опираясь на ваши слова, это очень похоже на панические атаки, причем именно на их атипичную форму, которую иногда называют паника без паники. У вас классические симптомы, внезапная тахикардия, волна дурноты, слабость после приступа и главное, полное отсутствие изменений на всех кардиологических обследованиях. Отсутствие страха смерти или сумасшествия тоже встречается, это не обязательный компонент, тело просто выдает соматический симптом без яркой эмоциональной окраски. Ваша идея сделать еще МРТ или ЧПЭхо это чистой воды кардиофобия, желание перепроверить еще раз, хотя предыдущих исследований скорее всего достаточно для исключения серьезной патологии. Это ловушка, в которую попадают многие. Дальнейшие походы по кардиологам будут только усиливать невроз. Вам нужен хороший психотерапевт, который работает с тревожными расстройствами, и самое главное, работа с собственным восприятием этих состояний. Когда вы примете, что это не опасно для жизни, приступы начнут терять свою силу. Все лечится. 😊 Главное, не зацикливаться на поиске сердечной болезни, которой у вас нет.
Здравствуйте,застать приступ может везде!в туалете простите,на улице,в транспорте,дома,на работе.короче везде,причем самое удивительное,на фоне морального благополучия случается.раньше приступы были раз в год начиная с 2021.С этого года,через день или раз в три дня
Такая картина окончательно убеждает меня, что вы столкнулись именно с паническим расстройством, его коварная черта атаки без видимых причин, будто бы на ровном месте. Ваша нервная система, вероятно, перенапряжена и находится в состоянии повышенной тревожности, поэтому срабатывает ложная тревога. Учащенное сердцебиение это просто симптом выброса адреналина, а не причина вашего состояния. Самое важное сейчас не искать новые обследования, а обратиться к психотерапевту или психиатру. Они помогут подобрать терапию, возможно, краткий курс современных легких препаратов, которые разорвут этот порочный круг и дадут вам передышку. А параллельно начните изучать техники заземления и дыхательные упражнения для купирования приступа например медленный вдох на 4 счета и очень медленный выдох на 6-8 счетов. Это поможет убрать сердцебиение. Помните, вы в безопасности, это просто сильный дискомфорт, который Как приходит так и проходит.
Попробую,не понимаю одного,Почему с 2021года приступы были раз в год,а вот с этого чуть ли не через три дня?Раньше на сердце не думал,хотя сейчас понимаю,что кардионевроз развился
Принятый ответ
Это классическое развитие тревожного расстройства. Раньше приступ был просто странным единичным сбоем, который мозг быстро забывал. Но в какой-то момент вы совершили ключевую ошибку начали его бояться и зафиксировались на ощущениях в теле, особенно в сердце. Теперь ваша нервная система находится в режиме постоянного сканирования угрозы. Вы буквально прислушиваетесь к себе в ожидании приступа. Этот повышенный фон тревоги и является тем топливом, которое учащает атаки. Кардионевроз это не причина, а следствие. Вы уже прошли все необходимые обследования и получили уверенность, что сердце здорово. Самое время поверить этим заключениям и перенести фокус с сердца на работу с психикой. Обратитесь к психотерапевту, который специализируется на когнитивно-поведенческой терапии. Она как раз разрывает эти порочные круги.
Здравствуйте!
Если обследования без патологии , то , с большей вероятностью, это приступ ПА.
А приступу что-то предшествует или спонтанно? Может вы прислушиваетесь к сердцу? Может , утомление ?
Помимо приступов , есть ли проблемы со сном , например ?
Если принимаете какие -то успокоительные , то приступ ПА может быть в стертом виде
Здравствуйте,случится может везде,дома,на работе,в туалете,на улице.Случается резко приступ.При чем на фоне морального благополучия)Сердцебиение не могу понять когда происходит.Одновременно с приступом или чуть позже
Есть такое понятие , как спонтанная ПА. Когда приступ возникает без явного триггера.
А спите хорошо? В целом, тревожность есть в течении дня ?
Сплю норм,тревожность наверно из-за сердца,т.к понимаю,что много исследований прохожу.хотя идеально было б приступ поймать на холтере)
А ранее что-то беспокоило?
Проблем с ЩЖ нет?
Нету проблем с ней
Тогда все же стоит обратиться к врачу психотерапевту. Тк симптомы, с большей вероятностью, функционального происхождения (без органической причины)
Видите ещё в чем дело,если раньше приступы были раз в год,то с этого года чаще стали намного.Соотвественно мозгу нужна причина,вот и упало внимание на сердце.Просто не понимаю,почему например нет страха инсульта,рака,и тд
Это важное уточнение! Сейчас есть ухудшение динамики состояния.
Нет страха , потому что тревога не настолько сильная , чтобы она превратилась в фобию , видимо, есть компенсация каким-то образом (не особо прислушиваетесь к симптомам, например, не боитесь ПА и тд)
Не совсем понял,в итоге к психологу идти и не искать сердечные причины?
К врачу психотерапевту и психологу!
Вы обследованы по сердцу
Сходил сегодня,сказал доктор,что похоже,но не понравилось,что час может быть это состояние!слишком долго!!!
Паническая атака может быть час , если приступы идут друг за другом.
Вам назначили обследования ? Лечения ?
Да,конечно,паксил начну пить
Тогда симптомы должны через 5-6 недель пройти!
Но сейчас будет ухудшение состояния, к сожалению
Тип привыкание?
Принятый ответ
Верно, это период адаптации
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство или паническое расстройство т.к. органических причин для таких симптомов у Вас нет. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.
Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию.
Здравствуйте,могу конечно пройти,но боюсь не очень объективно будет,т к ,приступа нет сейчас,но если нужно могу пройти
Этот тест не про приступ. Во время приступа Вы и не смогли бы тест пройти скорее всего. Он показывает базовую тревогу и уровень депрессии, если есть.
Прошел
Принятый ответ
Спасибо. Да, по тесту у Вас выраженная тревога. Скорее всего с ней связано Ваше состояние
Принятый ответ
Здравствуйте, холтера обычно достаточно для диагностики , приступ при этом не обязательно должен быть для диагностики. По описанию скорее на паническую атаку похоже, вам стоит очно психиатра или психотерапевта посетить для дополнение подробной диагностики.
Здравствуйте,сейчас опять был приступ,мне что делать,когда он происходит?выпускать его морально или держать?
Здравствуйте.
Если на ЭКГ в покое нет никаких патологических изменений, значит дело не в заболевании сердца. Во время приступа будет зарегистрирован лишь повышенный пульс и, возможно, давление.
Чаще всего таким образом происходят панические атаки, не всегда они должны сопровождаться чувством страха
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если на ЭКГ в покое нет никаких патологических изменений, значит дело не в заболевании сердца. Во время приступа будет зарегистрирован лишь повышенный пульс и, возможно, давление.
Чаще всего таким образом происходят панические атаки, не всегда они должны сопровождаться чувством страха
Здравствуйте, Вы проходили обследования, всё верно, чтобы исключить или подтвердить физиологические причины, но, уже зная, что с Вами всё в порядке, то повторение всех обследований - это выработанное охранное поведение, которое охраняет только Вашу тревогу. Ваша повышенная тревожность, через которую Вы и смотрите на реальность, усиливает состояние и Ваш страх, возникают мысли, которые Ваш мозг принимает за реальность и начинает реагировать в этом настоящем исходя из этих мыслей, получается подмена реальности и так формируется порочный круг. Вы сосредотачиваетесь на страшном сценарии из будущего (есть неопределенность в будущем, которую Вы заполняете своими разными сценариями и фиксируетесь только на самом негативном), начинаете действовать в настоящем, чтобы не попасть в это будущее. При это вырабатывается охранное поведение, когда Вы начинаете прислушиваться к симптомам, связывать их со страшным сценарием (на когнитивном уровне), продолжая действовать - читать форумы, обращаться к врачам и т.д. Это может быть и проявлением ипохондрического тревожного состояния. Действовать здесь нужно в двух направлениях: 1. проконсультироваться у врача-психиатра, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение, вести Вас и при необходимости корректировать состояние и 2. подключить работу с психологом, чтобы Вы могли исследовать свою тревогу по трем направлениям: мысли/действия/состояние. Чтобы Вы учились отслеживать свои мысли и критически к них походить, не просто верить в них, а решать насколько они рациональны и нужно ли предпринимать все эти действия, учиться отказываться от охранного действия. А также работать с состоянием самой тревоги и страха, так как ключевое в этом состоянии - непереносимость неопределенности, работать с ним. И освоить техники переключения, заземления, дыхания чтобы смещать фокус со своей тревоги и останавливать её раскручивание.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20202 ответа
- 3 Ноября 20222 ответа
- 4 Февраля 20235 ответов