Что вас беспокоит?
Боль, туман в глазах
Добрый день. Последнее время усилилась временами боль, мутность, песок в глазах. В 2021 г ставили диагноз: периферическая дистрофия роговицы, синдром сухого глаза. Все эти годы капала Оптинол с декспантенолом 3 мес, потом месяц Баларпан и так постоянно все эти годы. Сегодня была у врача, диагноз и лечение присоединяю. Доп информация: уже около года постоянная сухость во рту, я заметила, что она появилась после приема антидепрессантов , я бросила их пить сухость стала чуть меньше, но окончательно не прошла. Были боли в плече, долго лечила, стала ходить на фитнес все прошло, спина временами побаливает. Вопрос: какое лучше лечение для глаз? И надо ли идти к Ревматологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Алла.
Сколько вы уже по времени принимаете антидепрессанты? Из группы СИОЗС ли ваш препарат ?
Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой чтобы хорошо было видно слизистые
Ольга Владимировна, присоединила документы, это все
Ольга Владимировна, около 6 месяцев вообще не принимаю антидепрессанты. А сухость появилась наверно от Триттико и еще Ципралет принимала
Ольга Владимировна, еще вспомнила, перед появлением сухости во рту я упала с окна и сломала руку. После снятия гипса проходила лечение физ процедура: Магнит и еще какая то
Просматриваю фото спасибо
На фото есть признаки раздражения на фоне сухости :;
При любой сухости впринципе, которая по времени затягивается больше чем на пол года формируется хроническое воспаление .
Пациентам с длительным течением ММГ рекомендуется лечение Рестасисом в течение минимум 6 месяцев , далее оцениваем динамику , препарат начинает работать только через 3 месяца , закапывается утром и вечером .
Для облегчения состояния во время ожидания развития терапевтического эффекта рестасиса пациенты применяют первую неделю флоас моно 4р день,2ю 3,3ю2,4ю и 5ю 1.
А так же днём окутиарз гидро плюс .
Для дообследования информативна сдача анализов :
Ro/ss-A и La/ss-B.
В семье у бабушек дедушек родителей ревма патология была ?
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Павел Сергеевич, присоединила документы, это все, что дали
Ознакомился с фотографиями. В данном случае, обычно рекомендовано следующее- обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли-катионорм по 1 капли 3 раза в день. Визин гель -на ночь.
Так же рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения синдрома Шегрена. Помимо этого рекомендуется сдать общий анализ крови, с-реактивный белок.
Курс лечения-месяц. Поправляйтесь!
Павел Сергеевич, большое спасибо.
Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ!
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Есть протокол осмотра офтальмологу у Вас на руках? Приложите его к вопросу, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению.
Алена Олеговна, присоединила документы, это все, что дали
Ознакомилась с протоколом осмотра.
В таких случаях рекомендуют проверить общие маркеры воспаления (СРБ) и ревматоидный фактор, а так же антитела SS-A и SS-B являются более специфичными маркерами.
Синдром Шегрена - это системное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и разрушает железы внешней секреции, в первую очередь слезные и слюнные.
В норме иммунная система производит антитела для борьбы с вирусами, бактериями и другими врагами. При аутоиммунных заболеваниях она «сходит с ума» и начинает атаковать собственные здоровые ткани и органы, производя при этом аутоантитела.
SS-A и SS-B — это именно такие аутоантитела.
Для облегчения Ваших симптомов обычно рекомендуют курс увлажняющих капель Катионорм или Стиллавит 6 раз в день 1 месяц, иногда назначают даже капли с циклоспорином Рестасис. Эти капли не дают мгновенного эффекта, но работают на подавление хронического воспаления, лежащего в основе ССГ. Для улучшения функции мейбомиевых желез рекомендуют регулярно делать теплые компрессы, массаж век, обрабатывать края век специальными салфетками (Блефарогель 1, Блефаросалфетки).
Алена Олеговна, большое спасибо!
Была рада проконсультировать)
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Кроме увлажнения местно, можно попробовать добавить лечение системного действия, которое оказывает увлажняющее, регенерирующее действие на все слизистые организма, в том числе глаз: конъюнктиву, роговицу
Рекомендуется принимать омегу 3 и витамин Д ежедневно на регулярной основе
А также курсами принимать дельфанто: принимать по 1 капсуле 1 раз в день во время еды.
Продолжительность приема - 4-6 недель.
При необходимости прием можно повторить через 2 - 3 месяца
Старайтесь меньше оказывать механическое воздействие на глаза: не чесать , не тереть, не переусердствовать с массажем, не перегревать
Из увлажняющих капель рекомендуется чередовать между собой в течении дня катионорм и артелак всплеск
На ночь можно попробовать видисик гель или визмед гель
Для дообследования: анализ крови на РФ, С-реактивный белок, антитела SS-a, SS-b
Вера Анатольевна, вы написали: чередовать между собой в течении дня катионорм и артелак всплеск. Не поняла, как чередовать? Утром катинорм, а вечером артелак? Или месяц одно, а другой месяц другой?
Утро катионорм, днем артелак всплеск, вечером катионорм, на ночь артелак всплеск
Вера Анатольевна, а тогда когда видисик гель или визмед( скольки процентный???) гель
Вера Анатольевна, и еще вопрос: увлажняющие капли и гели, можно принимать на постоянной основе или как?
Принятый ответ
Эти гели без процента
Увлажняющие капли можно на постоянной основе
Вера Анатольевна, Спасибо большое. Вы мне помогли в 2021 г. Надеюсь и сейчас будет положительный результат.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20161 ответ
- 3 Апреля 20172 ответа
- 2 Мая 20171 ответ
- 27 Июля 20171 ответ