Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3638442

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК, анемия

Добрый день! В августе 25г, перед прививкой ребенку 4.8 сдали ОАК, появились новые показатели Индекс Mentzer и Индекс Sindah. Прочитала, что данные показатели могут указывать на Таллосемию. Записались к гематолога, но прием только через неделю. Сдали свежие анализы, а так же на анемию. И сделали УЗИ брюшной полости. В новых анализах отсутствуют данные показатели. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, есть ли повод волноваться? Или же необходим прием железа и все прийдёт в норму? Заранее благодарю.

43 года
15 Сентября 2025·Просмотров: 52·Лариса, Люберцы

Принятый ответ

Здравствуйте! По индексам диагноз носительства талассемии не устанавливается. Снижения гемоглобина нет.

Снижение эритроцитарных индексов может быть косвенным признаком носительства талассемии, но чаще всего это проявления скрытого железодефицита.

Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для оценки обмена железа.

Если нет дефицита , то дополнительно сдается электрофорез гемоглобина для исключения наследственной гемоглобинопатии.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
В последнем анализе есть ферритин и ОЖСС. Посмотрите пожалуйста.

Подтверждён железодефицит, в подобной ситуации прием железа и насыщение депо железом будет постепенно нормализовывать эритроцитарные индексы

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса. При сниженных эритроцитарных индексах в первую очередь рекомендуется исключить дефицит железа - исследовать содержание ферритина, трансферрин, железо, ОЖСС и % насыщения трансферрина железом.
При выявлении дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах.

При отсутствии дефицита железа рекомендуется провести электрофорез гемоглобина, по результатам которого можно предполагать наличие талассемии.

Ольга Игоревна, здравствуйте! В прикрепленных анализах есть эти показатели на железо, ферритин, трансфером ин.... Посмотрите пожалуйста.

Да, вижу, ферритин менее 30 указывает на дефицит железа, что наверняка и является причиной снижения эритроцитарных индексов.

В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах, например 2-3 месяца, затем контроль общего анализа крови и ферритина (целевой уровень выше 40).

Ольга Игоревна, может можете посоветовать препарат железа? С первым анализом где выявили Индексы, а так же анализ на ферритин был 18, мы ходили к педиатру. Врач сказала не знает что это за индексы, и ферритин у нас в норме.

Ферритин менее 30 говорит о латентном дефиците железа.
Доза препаратов железа для детей старше 3 лет составляет 45 - 60 мг в сутки.
Рекомендуется согласовать с лечащим врачом назначение тотемы 1 ампулы в сутки (разводить в яблочном соке, пить через трубочку) или ферлатум 1 флакон внутрь. Можно разделить на несколько приёмов в день. Препараты железа рекомендуется принимать перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, запивать водой.
Также рекомендуется увеличить употребление мяса, рыбы, печени, овощей и фруктов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.