Что вас беспокоит?
Резкая Боль в животе, рвота и повышение температуры
Здравствуйте! У сына, 23 года, с декабря 2024 года 1 день каждый месяц начинается приступ. Резкая боль чуть выше пупка, рвота 4- 5 раз, повышается температура до 37,6. Приступ длиться около суток. Лекарства не помогают никакие. Потом все проходит. Через примерно месяц все повторяется. Связи с питанием не наблюдается. Сын не курит и не употребляет спиртное. 3 месяца назад делали гастро и колоноскопию. Диагностировали рефлюкс эзофагит. Назнали лечение, но никакой пользы оно не принесло. Приступы, как по расписанию Кто сможет помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных симптомах обычно можно предположить наличие хронического или рецидивирующего воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте
Я внимательно изучила ваше описание и результаты
В данном случае можно предположить периодическое функциональные расстройства с циклическим характером проявлений.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют провести более углублённое обследование:
УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ поджелудочной железы
биохимия
Для уточнения диагноза важно уточнить: есть ли связь приступов с менструальным циклом (если применимо), проводились ли исследования на наличие инфекций, зафиксированы ли изменения в весе или аппетите, а также наличие других системных симптомов???
Принятый ответ
Добрый вечер
Наличие указанной патологии по гастроскопии редко приводит к таким приступам
Важно исключить патологию билиарной системы - пройти мрхпг ( исключить изменения протоков, выходного отдела - сфинктер одди- МРТ протоков - исключить наличие камней , которые по узи могли пропустить), также пройти рентгеноскопию желудка, пищевода, 12перстной кишки с сульфатом бария
Если по указанным обследованиям изменений не будет, пройти КТ энтерографию- для исключения патологии тонкой кишки
Повышение температуры может быть как признаком воспаления, так и реакции на рвоту и болевой приступ.
Возможно есть врожденные отклонения
Принятый ответ
Алексей, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы органов ЖКТ.
Изменения по ЭГДС описанных приступов не вызывают.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование, по возможности сдать анализы крови в первые дни после приступа:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20191 ответ
- 14 Декабря 20191 ответ
- 1 Марта 20202 ответа
- 19 Апреля 202015 ответов