СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Множественные черные точки и кровь в кале

В последние дни (с 14 сентября 2025 года) стала замечать множество черных точек в кале, а также немного красной крови в каком-то одном месте. Кал неоформленный. Ничего не болит, тошноты/рвоты нет, стул 1-2 раза в день, не диарея, но и стул часто просто неоформленный. Бывает вздутие и бурление в животе. Я сдавала анализы кала 11 сентября 2025 года. Все прикладываю. Сдавала копрограмму, на скрытую кровь и дисбактериоз. По анализам ничего критичного не было, кроме немного сниженного кол-ва полезных бактерий, из-за чего (как я понимаю) pH более щелочная - 8,5. Скрытой крови и крови по копрограмме не было. Колоноскопия была 31 августа 2025 года, все идеально. ФГДС была 26 июля 2025 года. Есть некритичный рефлюкс, про который я узнала только на ФГДС (явных симптомов не было), гастрит без атрофии в ремиссии (не беспокоил с 2013 года), бульбит, дуоденит. Анализы крови (расширенный общий с СОЭ плюс расширенная биохимия) были в августе, отдельно 4 дня назад сдавала глюкозу, гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы, желтело и ферритин, все хорошо, если нужно, то приложу и анализы, и ФГДС с колоноскопией. Подскажите, могло ли произойти что-то критичное со дня колоноскопии? Прошло две недели. И почему тогда анализы 4 дня назад были относительно в норме? Питание не меняла абсолютно. Не ела ничего красящего, не ем мучное (включая хлеб), ни в чем не было ни ягод, ни семян. Были где-то пара ломтиков помидор и фасоль. Но я и раньше все это ела, а такого не наблюдала. Сейчас нахожусь в командировке в другой стране, сходить к своим врачам не могу. Подскажите, пожалуйста, с чем это всё может быть связано? Если нужно, могу и фото кала приложить.

Гастрит, рефлюкс, бульбит, дуоденит.
24 года
15 Сентября 2025·Просмотров: 779·Анастасия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер
Прикрепите, пожалуйста, фото кала
Если по колоноскопии не описаны изменения слизистой, спустя 2 недели, конечно, слизистая бы не изменилась
Если формы у стула нет, в нем более заметны непереваренные частицы и то, что не переваривается ( чаще точки чёрные - это семена от банана)
Наличие крови в кале - прожилок- возможно при частом стуле, раздражении слизистой кишечника, если по колоноскопии воспаления нет, то это может быть острая трещина анальная, если эпизод повторится- пойти на очный осмотр колопроктолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день! Приложила фото плюс колоноскопия

Да, похоже на семена чиа/ мак/ семечки банана
Они видны, так как формы у стула нет
Вам не стоит беспокоиться, так как колоноскопия - с хорошей подготовкой без патологии

Часто в кале - непереваренная слущенная кожура помидор- часто с кровью путают

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если не было ничего такого в рационе? Да и из помидор был ломтик. Раньше такого просто не было. Такое бывает просто так или все же могут быть проблемы с ферментами в таком случае?

Наличие вкраплений не зависит от выделяемых ферментов, только форма стула. Стул при недостатке ферментов поджелудочной железы - «жирный», может быть даже эфирная пленка на поверхности воды, неоформленный
Уровень ферментов смотрим по эластазе в кале
Возможно форма стала менее оформленная, тогда все вкрапления более отчетливо видны , чем в плотном стуле

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, поняла Вас, спасибо!

Принятый ответ

Не за что! Не переживайте ! Вы обследованы по кишечнику в полном обьеме

Добрый вечер!
Результаты анализов в пределах нормы, по колоносокопии тоже норма. После исследования прошло очень мало времени, там ничего нового произойти не могло.
Скорее всего включения, о которых Вы говорите, это непереваренная клетчатка, это абсолютно нормально.
Кровь отмечаете отдельной каплей сверху каловых масс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день! Да, замечала только такие «капли» сверху.

Принятый ответ

Это говорит о источнике крови в нижних отделах кишечника, например, ампула прямой кишки или анальный сфинктер.
Скорее появилась какая то микротрещинка и она дала эту каплю крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла Вас, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина колоноскопии соответствует варианту нормы, никаких значимых отклонений доктор не увидел. Конечно за 2-3 недели никаких глобальных изменений слизистой оболочки кишечника, быть не может, поэтому с большой долей вероятности, вкрапления в кале, это примесь непереваренной пищи. Для крови впринцепи не характерны, подобные "точки". Обычно в таких случаях рекомендуют просто понаблюдать за самочувствием, дабы говорить о "диагнозах" при подобной примеси в кале не представляется возможным. Наличие яркой, красной крови обычно указывает на источник в нижних отделах кишечника, как правило это прямая кишка. Из наиболее часто встречающегося, это гемморой и анальная трещина. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача проктолога. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость. Для трещины вообще характерна "быстрота". Условно, она может резко появится, например при плотном стуле, а потом самостоятельно в течении суток зажить, не оставив и следа, поэтому иногда доктор не отмечает никаких проблем, со стороны анального сфинктера. Но в любом случае, яркая кровь всегда является поводом для планового посещения проктолога.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные симптомы и изменения со стороны стула , вероятнее всего, связаны с наличием не переваренного компонента в стуле (большое количество клетчатки в пище).
По результатам колоноскопии значительных изменений не описывается. Низкая вероятность образования патологических изменений спустя 14 дней после колоноскопии.
При определении частично алой крови в стуле рекомендуется исключить образование трещин заднего прохода на консультации проктолога или хирурга по месту жительства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо Вам за ответ!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.