Что вас беспокоит?
Ребенок болеет
Здравствуйте! Ребенку 1.10 года Ходим в сад на адаптацию 3 недели из них 1.5 недели проболели Сначала начался стеноз ночью ,который сняли уколом скорая,сухой кашель,горло отекшее и красное ,сопли прозрачные ручьем Ингавирин ,тонзилгон и промывание носа назначили ,все проделали ,еще ингаляции с пульмикортом После начались зеленые сопли и кашель отхаркивающий;сдали кровь и мочу,сказали кровь воспалительная,но горло и легкие чистые ,сказали надо долечиться Болели кстати без температуры Толком по поводу анализов ничего не сказали,хотя кровь и моча не очень хорошие (прикреплю файлы) Подскажите,что нам еще сделать по результатам анализов и что вообще по анализам за болячка? И как можно укрепить иммунитет ребенку тк все дети ходят больные,а у него и так атопический дерматит пищевой и предрасположенность к брон астме,сказали опасно если запускать Может быть витамины минимально пропить ? Тк питанием стараюсь поддержать организм ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции, повышенный моноциты. По представленным общему анализу мочи, можно предположить небольшой дефект сбора и недостаточно питьевой режим, есть отложения солей по анализу
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, спасибо большое за подробный ответ
Еще подскажите,были у аллерголога ,фадиотоп детский ,иммуноглобулин Е и катионный протеин эонзафилов
Это получается точно у ребенка атоп дерматит пищевой и воздушно капельным путем?
Что можно сделать еще в данном случае помимо наблюдения продуктов питания и инглаляций? И в каком соотношении ингаляции во время болезней таких
На коже высыпания есть?
Дарья Николаевна, больше когда холодно(осень-зима) ,летом нет
Вероятно атопический дерматит тогда
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов крови отмечается вирусная инфекция - повышены моноциты, соэ. Самое главное - нет признаков бактериальной инфекции
В общем анализе мочи - без признаков воспаления, нет повышения лейкоцитов
Но вероятнее всего есть дефект сбора - бактерии, слизь
В таких случаях рекомендуется пересдать анализ, со всеми правилами сбора
Если сейчас беспокоит кашель, то пусть малыш откашливается, препараты на такой кашель не назначают
К сожалению, нет волшебной таблетки для поднятия иммунитета ребенка. Ведь дети все разные, от этого и будет зависеть как организм будет справляться с инфекцией. Где то ребенок более устойчив и бессимптомно переболел, а где то разболеется и посидит дома две недели.
Главным критерием, что иммунитет ребенка справляется как надо - отсутствие, или 1-2 раза за год, осложнений после ОРВИ (отиты, пневмонии)
В таких случаях рекомендации стандартные: необходимо рациональное питание, присутствие в рационе ребенка свежих овощей и фруктов, клетчатки.
Закаливание и прогулки на свежем воздухе.
Прием витамина д по 1500 МЕ 1 раз в день
Так же рекомендуют обследование ребенка на возможные дефициты - сдать кровь на ферритин, витамин д
Арсения Араиковна, спасибо большое за подробный ответ
Еще подскажите,были у аллерголога ,фадиотоп детский ,иммуноглобулин Е и катионный протеин эонзафилов
Это получается точно у ребенка атоп дерматит пищевой и воздушно капельным путем?
Что можно сделать еще в данном случае помимо наблюдения продуктов питания и инглаляций? И в каком соотношении ингаляции во время болезней таких
Если по результатам анализов аллергическая реакция исключается, то возможно и атопический дерматит на еду. Такой бывает, но достаточно редко, по статистике не более 30%
Действительно реклмендуют вести дневник питания, отслеживать реакцию
Причем на сырой продукт может быть реакция, а на приготовленный - нет
Если кашель сухой приступообразный, то делают ингаляции с физраствором до 3 раз в день
Если с лающим кашлем- то с пульмикортом. Очередность не имеет значения
Принятый ответ
Здравствуйте
Витаминные комплексы не достаточно эффективны из-за низкого содержания каждого витамина.
В данном возрасте рекомендуется приём витамина Д для поддержания иммунитета в профилактической дозировка 1500МЕ по 3 капли ежедневно Аквадетрим или Вигантол.
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма до 15
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Повышены моноциты. Что указывает на вирусный характер крови
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. В данном возрасте должно быть наоборот. Учитывая нормальный уровень нейтрофилов, данный сдвиг в бактериальную сторону может быть и при вирусной инфекции. Необходимо наблюдать за ребенком в динамике. При отсутствии положительной динамики обычно рекомендуется пересдать ОАК через 2-3 дня
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В таких случаях обычно показано симптоматическое лечение.
Промывать носик раствором морской воды в течение дня
По ОАМ - воспалительного процесса нет.
Наличие слизи, солей и бактерий может говорить о дефекте сбора.
Скажите, как собирали ОАМ?
Необходимо собрать среднюю утреннюю порцию мочи, предварительно подмыв ребенка
Владислав Юрьевич, здравствуйте,спасибо за подробный ответ!
Утром собрали в горшок сразу собрала с него
Забыла подмыть,пересдадим обязательно
Да, в таком случае рекомендуется пересдать ОАМ с соблюдением правил сбора
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам, можно предположить, что он без воспалительных изменений.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам, можно предположить, что он без воспалительных изменений.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, промывать нос Аквалор или аквамарисом 4 раза в день, при заложенности носа сосудосуживающие препараты,Вит д3 по 1500 ме ежедневно,до 3 лет,после 3 лет по 1000 ме ежедневно
Анна Николаевна, спасибо большое за подробный ответ
Еще подскажите,были у аллерголога ,фадиотоп детский ,иммуноглобулин Е и катионный протеин эонзафилов
Это получается точно у ребенка атоп дерматит пищевой и воздушно капельным путем?
Что можно сделать еще в данном случае помимо наблюдения продуктов питания и инглаляций? И в каком соотношении ингаляции во время болезней таких
Анна Николаевна, можно к вит Д добавить омегу-3 и магнелис В6 аква на ночь?
У ребенка,просто атопический дерматит,это генетически ,он не тот не тот, ингаляции с физ-р по 2мл 3 раза в день,при лающем кашле и осиплости голоса Пульмикорт 0.25 2 мл с физ-р по 2мл 2 раза в день
Кроме Вит д3,остальные витамины сдаются после крови на эти витамины,если их недостаток,тогда восполняем их препаратами
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Детки, которые ходят в сад, могут болеть до 12 раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20192 ответа
- 3 Августа 202120 ответов