Что вас беспокоит?
Требуется ли прием антибиотика
Ребенок 2,2 года, заболел в субботу, были у участкового педиатра из симптомов только красное горло, температура в выходные поднималась с до 38,5, в понедельник температура поднялась до 40, была вызвана скорая, после укола температура упала до 36,6 и сейчас поднимается не выше 37,7, ребенок активный и хорошо себя чувствует, температуру не сбиваю. Педиатр вчера назначила антибиотик Панцеф на 7 дней, без анализов. Мы сдали ОАК, посмотрите требуется ли прием антибиотика или это всетаки вирусное заболевание.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме, ближе к нижней границы нормы
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не поаыщены, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы,, но так же к нижней границы нормы
А вот моноциты - ближе к верхней границы нормы, соответственно в совокупности с лейкоцитами и тромбоцитами - возможно предположить вирусную этиологию заболевания
Антибиотик в таких случаях не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК можно, предположить что кровь, вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,Вит д3 по 1500 ме ежедневно
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма от 4.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Уровень нейтрофилов в норме. Данных за бактериальный процесс нет. В таком случае антибиотик не показан.
СОЭ в норме до 15. Данное повышение СОЭ и повышение моноцитов может говорить о вирусном течении заболевания.
В таком случае показано симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, отмечается только равное количество нейтрофилов и лимфоцитов, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции, но учитывая, что отмечается положительная динамика, в таких случаях антибактериальная терапия не показана, достаточно симптоматического лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенная моноциты. Подскажите, на сегодняшний день у ребёнка какие жалобы? Повышение температуры больше не было?
Дарья Николаевна, только красное горло и подъем температуры до 37,8
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты
Так как нет положительной динамики ,то обычно рекомендуют сдать ОАМ (исключить инфекцию) и очный осмотр лор врача
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Эльнура Назимовна, в первые три дня температура держалась 39 и плохо сбивалась, вчера после укола в 11 утра температура не поднималась до вечера , сейчас 37,5 но ребенок активный, бегает и играет.
Тогда интервалы между подъемами температуры увеличиваются можно продолжать симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20173 ответа
- 28 Июня 20193 ответа
- 5 Ноября 20192 ответа