Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
2 -3 раза в год сдаю развернутый анализ крови, в это раз анализы не очень. Терапевт направила на кардиограмму, сделать узи всего, и глотнуть трубку, кроме изжоги не чего не беспокоит. 61 год, лишние 10 кг, переболел гепатитом С, вылечил, сняли с учета года 4 назад, сахар нормальный, давление 130 на 90, псориаз. Выпиваю редко, ну может раз в 1-2 месяца немного пива, не курю. Вопрос - какие анализы сдавать далее, к каким специалистам идти, что означают анализы, ( через 2 дня еду на рыбалку в Астрахань, все забронировано), можно ли с такими симптомами употреблять алкоголь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмечается повышение общего холестерина и ЛПНП , так называемый «плохой» холестерин.
Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
-узи сердца - оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг - лекарственный препарат с доказанной эффективностью, если выбирать из БАДов- тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность,
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 3 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).
По узи брюшной полости отмечаются
Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза и поджелудочной железы.
Это означает , что в нормальных клетках печени откладываются капельки жира, то есть замещение нормальных клеток жировой тканью. Тут важно рациональное питание, двигательная активность, снижение массы тела.
Алкоголь употреблять нежелательно, так как он дополнительно оказывает нагрузку на печень.
В результатах анализов крови не увидела печеночные показатели (АЛТ, АСТ). Сдавали?
Анна Андреевна, остальные анализы нормальные, АЛТ 26,1. АСТ 20,4 МЕ/л
Печеночные показатели в норме, вероятно, печень справляется со своей функцией.
Конечно, однократный прием алкоголя «в отпуске» в умеренных количествах , скорее всего ,не принесет острых неблагоприятных последствий. Но помните, что нет безопасной дозы алкоголя.
По поводу диффузных изменений поджелудочной железы. По узи врач видит внешние строение органа, чтобы оценить функцию поджелудочной железы- способность вырабатывать ферменты, рекомендуют сдать кал на панкреатическую эластатзу. Если показатель снижен, то назначают ферменты (креон).
Если показатель в норме, то рекомендуется опять же диета, питание небольшими порциями 5 раз в сутки, исключить Жирное, жареное, соленое, острое.
По поводу предстательной железы - консультация уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП
Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний
Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА
❕При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л
Обычно рекомендуют прием Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.
🔸По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
3- рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю
4- Рекомендуют отказ от алкоголя , так как он дополнительно повреждает печень
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть повышение холестерина, изменение в липидограмме, повышен коэффициент атерогенности: обычно в таких случаях рeкoмeндуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины. Диффузные изменения паренхимы обеих посек. Алкоголь - не рекомендую - это нагрузка и на печень, поджелудочную железу и на почки. По результату УЗИ предстательной железы - рекомендую консультацию Уролога. УЗИ ОБП: диффузные изменения печени - это формирование неоднородности печеночной ткани, это реакция на препараты либо при нарушении диеты. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад3 ответа
- 38 минут назад9 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад22 ответа