Что вас беспокоит?
Изменения в печени и желчном пузыре
Здравствуйте. Сильно болел правый бок и повышается давление. Сделала узи. Что посоветуете.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
По результатам прикрепленного узи есть изменения структуры печени, по типу жировой инфильтрации, есть отложение холестерина в стенке желчного пузыря, есть признаки метеоризма
Боли при этом возникать могут только если есть со стороны кишечника нарушения, он тоже расположен справа
В желчном пузыре нет камней, нет признаков воспаления и нарушения оттока желчи , печень не дает боли
Тогда если есть изменения стула - склонность к запорам и диареи, вздутие , боли вероятно кишечные
Есть у вас жалобы, связанные с кишечником ?
Нужно обратить внимание на сниженик гемоглобина , высокий уровень ферритина, который может служить признаков хронического воспаления, проводилась ли вам колоноскопия, сдавали анализы кала ?
Колоноскопия не проводилась. Анализы Кала не сдавала
Запоров и диареи нет
По возрасту показанием к колоноскопии является возраст после 40 лет, если к колоноскопии не готовы, можно начать со сдачи скрининговых анализов
1. Кал на скрытую кровь методом fob gold высокоспецифический тест
2. Анализ на воспаление - кальпротеткин фекальный в кале
От результатов отталкиваться
При боли можно использовать дюспаталин- селективный спазмолитик, влияющий на жкт
А вздутие беспокоит?
Вздутие бывает почти всегда
И утром и ночью
Кишечник расположен и справа и слева в подреберьях, боли могут возникать распирающего и колющего характера
Как реагируете на молочные продукты, глютен , пробовали исключать из рациона ?
Вот недавно только решила глютен исключить.
Отмечаете улучшение ?
Очень часто сочетается чувствительность к глютену с непереносимостью лактозы
Попробуйте все молочное заменить на безлактозное и продолжить аглютеновую диету ( можно макароны и овсянку без глютена, рис, гречку, кукурузную крупу, рисовую и гречневую лапшу, хлебцы и хлеб из рисовой муки)
Немного есть улучшения. Я еще сдам анализы которые Вы сказали. И направлю Вам результаты.
Спасибо за консультацию
Еще спросить хотела. Урсосан пить можно мне?
Вам он не показан по результатам обследования, хорошо, обязательно сдайте
А чтобы Вы могли посоветовать?
Из за печени может быть высокий Ферритин?
Пока только диету
Когда метеоризм уменьшится
Жалобы на боли могут вторично купироваться
Важно не подавлять симптом- спзамолитиками, а разобраться в чем причина жалоб
Диета без лекарств помогает это отследить
Нужно сдать анализы кала в первую очередь
Если отклонений н е будет, соблюдать диету и морально готовиться к колоноскопии
Исключить патологию Толстой кишки
Затем Ферритин посмотреть в динамике
Повышение не критичное
Из- за печени может быть, но это последняя причина ( болезнь накопления, редкая- гемохроматоз),
Спасибо
Еще спросить хотела. Какой то анализ есть который эту болезнь показывает? Как ее выявляют?
По генетическому анализу на наследственный гемохроматоз, I тип. HFE
Принятый ответ
Анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад2 ответа
- 57 минут назад3 ответа
- 60 минут назад2 ответа
- 1 час назад8 ответов