Что вас беспокоит?
Болезнь Шинца под вопросом
Здравствуйте! Сыну 12 лет, с 4 лет занимаемся каратэ. Стал жаловаться на пятки. Были у хирурга, ставит под вопросом болезнь Шинца, назначили рентген. Посмотрите, пожалуйста, снимки. Болезнь Шинца действительно есть ? Какие действия дальше ?
Здравствуйте.
По жалобам и рентгенограммам есть признаки болезни Шинца - остеохондропатии пяточных бугров.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.
Более 98% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях и физкультуру в школе на 3-4 недели.
- Нурофен 2р в день 5 дней.
- Найз гель 2р в день 3 недели чередовать с гелем Димексида.
- Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и каратистами то же не все.
У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными спортсменами.
Это нужно понять и принять.
Здравствуйте!
На фото рентгенограмм имеется разрыхленность зон роста и фрагментация апофизов. Это является признаком болезни Гаглунда-Шинца. Развивается такое состояние при активном ростовом скачке и активной физ нагрузке при занятиях спортом и характеризуется местным нарушением кровотока вследствие чего нарушаются процессы окостенения зон роста. Это заболевание имеет благоприятный исход и не оставляет последствий, но время на излечение нужно много . До 4-6 мес, пока не перестроится зона деструкции.
При таком заболевании рекомендуется:
- снять нагрузку на спортсекции на 1 мес и на физ-ре в школе взять освобождение у врача на этот же срок.
- купить и вложить в обувь силиконовые подпяточники
- можно начать с физиопроцедур - УВЧ №5 на пяточные области и затем провести электрофорез с хлористым кальцием на это же область.
- повторить курс электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием через 2-3 мес.
Осмотр ортопеда для коррекции лечения 1 раз в 3 мес
Сейчас были у врача. Рекомендации те же. У меня есть еще 2 вопроса.
Нам сказали ограничить на месяц тренировки, но можно например хотя бы подтягиваться , качать пресс и делать шпагат, что бы не потерять форму?
И еще вопрос можно обойтись без физио процедур ? Так как нет возможности их пройти сейчас
Нагружать не стоит только ноги, остальные нагрузки - без ограничений.
Физиологии ускорить восстановление
Еще врач назначил остеогенон, но я сейчас прочитала, что с 18 лет только можно его. Может чем то модно заменить? Так же прописали детримакс 2000 ед
Детрамакс- это Вит Д, остеогенон не применяется у детей!!
Физиопроцедуры ускорят восстановление- описка с предыдущей записи
А какой кальций можно ребенку давать тогда ? Как я понимаю остеогенон для костной ткани применяется??
Можно давать кальцемин по 500 мг. 1 раз в день. В этом препарате уже содержится Вит Д3 для усвоения кальция
Поняла. То есть если давать кальцемин, то детримакс уже не нужен ?
Правильно. Вит д можно профилактически оставить с октября по май по 1000 МЕ
Еще есть вопрос такой. У нас есть Алмаг. Может как то он помочь в данной проблеме ?
Может помочь не значительно, интенсивность его только как бытового прибора и больше для снятия отека при травмах
Понятно. Просто врач сказал, что можно физиолечение пройти, но не написал , что конкретно. Я не понимаю к кому нужно обращаться по этому поводу. Искать физиотерапевта ?
А тейпирование можно делать ? Или это бесполезно?
Посмотрите, пожалуйста, описание рентгена. Я сейчас загрузила скрин. Можно определить стадию болезни Шинца?
Потому, что имеется фрагментация-это 3 стадия. Физиопроцедуры расписывает фищиотерапевт
А эти стадии долго длятся?
До4-6 мес
Это каждая стадия? Или в целом все ?
Принятый ответ
В целом
Благодарю Вас с консультацию.
Здравствуйте
Описанные жалобы и рентгенологическая картина чаще всего характерны для болезни Шинца - остеохондропатии пяточного бугра. Это состояние развивается у подростков при активных занятиях спортом из-за перегрузки области прикрепления ахиллова сухожилия. Костная ткань в этом месте недополучает питание, и возникает боль в пятках, особенно после тренировок или длительной ходьбы
Для уточнения диагноза обычно назначают рентгенографию обеих пяточных костей в двух проекциях, иногда дополнительно проводят МРТ, чтобы исключить воспалительные процессы и другие причины болей
При такой картине обычно рекомендуют временно снизить нагрузку на стопы, уменьшить интенсивность тренировок, иногда полностью отменить прыжковые упражнения. Для облегчения состояния применяют специальные ортопедические стельки или подпяточники, удобную спортивную обувь с амортизирующей подошвой. Наиболее эффективными для снятия боли считаются нестероидные противовоспалительные средства в виде геля или крема, которые наносятся на пятку. Иногда назначают физиотерапию и лечебную гимнастику для стоп и голеней, чтобы улучшить кровоток и снизить нагрузку на ахиллово сухожилие.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202014 ответов
- 22 Апреля 202215 ответов
- 31 Августа 20226 ответов
- 13 Сентября 20223 ответа