Что вас беспокоит?
Обнаружен билирубин в моче у беременной в третьем триместре
Здравствуйте! Срок беременности 35-36 недель, обнаружен билирубин в общем анализе мочи. Было сделано УЗИ желчного пузыря 26.04.2025, где был обнаружен полип желчного пузыря. (Врач-гастроэнтеролог прописал хофитол на период всей беременности, но я не смогла его принимать, так как очень сильно понижал давление). Из всего этого следуют вопросы: 1). Какие анализы нужно сейчас сдать? 2). Какое обследование пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,в подобном случае
при билирубине в моче на сроке 35–36 недель важно проверить печёночную функцию и желчные пути. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щёлочная фосфатаза, ГГТ, общий и прямой билирубин), общий анализ мочи, УЗИ печени и желчного пузыря для оценки полипа и состояния желчных протоков. По необходимости консультация гастроэнтеролога или терапевта для корректировки лечения и наблюдения до родов.
Поняла, большое спасибо!
Подскажите пожалуйста, если я сегодня сделала капельницу феринжект, то через какое время мне можно сдавать все вот эти анализы, для того чтобы был достоверный результат?
Или капельница никак не влияет на данные показатели в крови?
Здравствуйте!
Билирубин в моче обычно указывает на то, что в крови повышен прямой билирубин
Это бывает при застоях желчи, внутрипечёночном холестазе беременности
В таких случаях рекомендуют выполнить биохимический анализ крови с определением АЛТ, АСТ, ГГТП, щф, общий и прямой билирубин
Анализ на сывороояные желчные кислоты - этот показатель позволяет исключить внутрипечёночный холестаз беременных
Рекомендуют повторить общий анализ мочи через 1 неделю
Полип желчного пузыря на данном сроке не требует лечения и наблюдается уже после родов
Сейчас главная задача - исключить нарушения со стороны печени
Поняла, большое спасибо!
Подскажите пожалуйста, если я сегодня сделала капельницу феринжект, то через какое время мне можно сдавать все эти анализы, для того чтобы был достоверный результат?
Принятый ответ
Рекомендуют сдавать клинический анализ и ферритин через 1 мес после введения Феринжект, чтобы получить достоверные значения ферритина
Это связано с тем, что сразу после капельницы показатели железа и ферритина могут быть искусственно завышены из-за быстрого поступления железа в кровь, и только спустя время показатели отражают запасы организма
Будьте здоровы🌷
Здравствуйте. Билирубин в моче - повышен при повышении его в крови. При беременности из-за гормональной перестройки в частности, повышения уровня прогестерона происходит замедление работы желчного пузыря, и кроме того растущая матка оказывает механическое давление на желчевыводящие пути. Такое состояние называется холестаз беременных. Обычно в таких случаях рекомендуют: УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мария , здравствуйте!
По УЗИ есть полип , что в сочетании с гормональными изменениями при беременности могут приводить к застою желчи и холестазу
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить биохимический анализ крови:
🔹билирубин общий и его фракции ( прямой и непрямой ) Повышение прямого билирубина может подтвердить , что проблема в оттоке желчи
🔹АЛАТ и АСТ - они показывают , есть ли повреждение клеток печени
🔹ЩФ и ГГТ при беременности ЩФ может быть повышена физиологически , поэтому смотрят в комплексе с ГГТ
🔹желчные кислоты исключения внутрипечёночного холестаза беременных - состояния , которое требует контроля, так как может влиять на малыша
🔹коагулограмма для оценки свёртываемости крови , так как на нее влияет работа печени
Скажите , нет ли жалоб на кожный зуд?
Поняла, большое спасибо!
Подскажите пожалуйста, если я сегодня сделала капельницу феринжект, то через какое время мне можно сдавать все вот эти анализы, для того чтобы был достоверный результат?
Или капельница никак не влияет на данные показатели в крови?
Принятый ответ
конкретно на данные анализы феринжект обычно не влияет , к тому же, когда вопрос стоит о том, чтобы исключить ВХБ
Здравствуйте,
В норме большая часть билирубина выводится из организма естественным путём с калом.
Небольшое его количество может
повторно попасть в кровь, чтобы быть выведенным через почки.
Поэтому в первую очередь рекомендуется оценить уровень билируьина в крови. Для этого обычно назначают пройти обследование:
-бх крови на билирубин и его фракции (прямой и непрямой).
Если уровень билирубина в крови при этом не превышает нормативных показателей, это абсолютно физиологично и не считается патологией.
Крепкого здоровья и легкой беременности 🫶🏻💐
Поняла, большое спасибо!
Подскажите пожалуйста, если я сегодня сделала капельницу феринжект, то через какое время мне можно сдать анализ на билирубин, для того чтобы был достоверный результат?
Или капельница никак не влияет на данный показатель в крови?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 7 часов назад5 ответов