Что вас беспокоит?
РС или мигрень?
Многоочаговое поражение головного мозга демиелинизирующего характера в рамках рассеянного склероза без признаков активности.легкие проявления кортикальной атрофии.контраст в очагах не накапливается.
Здравствуйте! Если в анамнезе есть мигрень, а проявлений рассеянного склероза(объективное расстройство чувствительности, снижение силы в конечностях, нарушение глотания, асимметрия лица, двоение в глазах и др) никогда не было, то вероятнее всего очаги демиелинизации связаны с мигренью, что встречается не редко.
Анастасия Юрьевна, мигренью часто страдаю и низкое давление,
Были ли когда либо другие симптомы, кроме мигрени? В связи с чем проходили МРТ?
Анастасия Юрьевна, Обратились с снижением чувствительности на левой ноге,то есть прикосновение сохраняется а болевая снижена,.сейчас пью витамин группы В и дексаметозон в уколах,почти все нормализовалось
Какая область была с потерей чувствительности? Лучше прикрепить картинку с указанием точной локализации онемения. При покалывании зубочисткой была разница в чувствительности?
Анастасия Юрьевна, разница была больше на задней поверхности бедра
В шейном отделе также описывают очаги демиелинизации, что не характерно для мигрени, при которой очаги бывают только в головном мозге.
В таких случаях при наличии симптоматики, подозрительной для РС, рекомендуется консультация невролога центра демиелинизирующих заболеваний для проведения дообследования. Могут назначаться МРТ остальных отделов позвоночника и анализ ликвора на олигоклональные антитела
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение и описание МРТ головного мозга с контрастом.
Уточните пожалуйста как часто и как давно у вас эпизоды мигрени? Она с аурой?
И были ли ранее у вас эпизоды с головокружением, нарушением зрения, онемением, слабостью в конечностях ?
Татьяна Вячеславовна, слабость нет,зрение нормально.в ноге нарушение чувствительности болевой было
По МРТ и в головном мозге и в шейном отделе есть очаги демиедмнизации, это говорит что были атаки на нервные клетки, то что не копят контраст, говорит о том что сейчас нет активного воспалительного процесса, вы на настоящий момент в ремисии. С мигренью это не связано.
Нужно обратиться в региональный центр Рассеянного склероза и дообследоваться там.
Татьяна Вячеславовна, как проявлялись атаки когда образовались очаги?из что то спровоцировало?не помню ничего особенного ,кроме как иногда голова болела.что сейчас нельзя делать,чтобы не спровоцировать ?может алкоголь,солярий,сауна исключительно или загар на солнце?
Для начала надо исключить или подтвердить вообще наличие демиелинизирующего заболевания вообще у вас, то есть нужно проконсультироваться со специалистом в данной области - неврологом из регионального центра Рассеянного склероза.
Дальнейшая тактика зависит от заключительного диагноза.
Профилактика пока может выглядеть так: отказ от алкоголя, сильных физических нагрузок, избегать стрессов, длительного пребывания на улице, не ходить в баню, сауны.
Здравствуйте!
По головному мозгу описывают очаги демиелинизации, по шейному отделу позвоночника тоже не исключают процесс демиелинизации.
Что беспокоит или беспокоило, в связи с чем проводилась диагностика?
Мигрень диагностирована неврологом?
Марина Алексеевна, нет к врачу не обращалась,купировала нпвс
Что беспокоило, почему выполнили мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника?
Марина Алексеевна, что значит не исключают очаги?
Врач описывает очаг миелопатии на уровне тела 5 шейного позвонка, вероятно цереброспинальная форма демилинизирующего заболевания, без признаков активности на момент исследования; это значит, что нельзя исключить демиелинизирующее заболевание.
Рассеянный склероз ставится не только по результатам мрт.
Это 1)жалобы; 2)неврологический осмотр;3)антитела на олигоклональные антитела крови и ликвора;4)мрт.
Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга- описывают демиелинизирующие очаги. По данным шейного отдела тоже не исключают очаги демиелинизации. В таком случае для уточнения необходимо обратиться в центр РС, также выполнить МРТ грудного отдела с контрастом.
Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга с контрастным веществом через 3 месяца
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Лилия Альбертовна, а если не делать всех этих анализов?лечение необходимо,ведь симптом онемения был 6 дней и почти прошел ,.достаточно ли витаминов?и как образ жизни сейчас изменить что бы не появилось снова и есть ли вероятность что больше не будет обострения?
Лилия Альбертовна, если все эти анализы допустим не подтверждают рс,то что дальше ?забываем и все мои бесконечные исследования?
Так как было изменение чувствительности, в таком случае рекомендуют сдать анализы. Если анализы будут отрицательные, то возможно нет рассеянного склероза.
Лилия Альбертовна, спасибо,а подскажите как проводят эти анализы ?и если подтвердят то как лечат ?кажлый день мои как то курсами проходят лечение?
Ликвор берут люмбальная пункция , и кровь из Вены берут
Принятый ответ
Разные курсы лечения. Есть каждые 3 недель прием препарат. Есть раз в месяц колят препарат. По разному
Здравствуйте! Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад2 ответа