Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом у младенца
Добрый день. Ребёнку 1,5 месяца. Полностью на ГВ. Ещё в роддоме начал какать после каждого кормления. По приезду домой ситуация такая же. После первой недели начал кряхтеть и тужиться, я так понимаю дисхезия. При натуживании постоянно вытекал кал жидкий. Появилось сильное раздрожение попы с жуткими язвами. Голопопили целыми днями, салфетки убрала, постоянные подмывания( только помоешь он опять пукнет жидко и опять бежишь). Мазала я всем чем только можно попу: бипантен, судокреп, банеоцин, кандид, пемафукорт. Немного улучшил ситуацию крем мустела. Стул всегда жидкий, был зелёный, сейчас желтый, не пенится, но почти полностью впитывается. На анализ очень трудно собрать кал. Предположила ЛН, начала давать лактозар, жуткий ор под вечер на нём, отменила. И это ужасно неудобно сцеживать, разводить. Начала давать изикол беби, вот на нём уже больше 3-х недель, но не замечаю сильных улучшений, даю часто, но не в каждое кормление, тк ребенок очень часто на груди. Сейчас ребенок реже пукает с калом, может налаживается микрафлора. Давала биогайю, тоже от нее не поняла эффекта и где-то ещё вычитала что она может слабить стул. Сдали анализ на скрытую кровь, показало один +. Сама я на диете ничего молочного не ем, единственное ела печенье мария, но потом прочитала что там сухое молоко и отменила их. Фото кала прикладываю. Ещё на лице у ребёнка были прыщики, потом обсыпало шею и немного грудь, предложила что это акне. Но щёки покрылись коркой и ребёнок их чесал ручками, мазала день элиделом и почти всё прошло, с груди и шеи мез крема сошло. Как нам улучшить ситуацию со стулом? И с попой раздраженной? Возможно ли что у нас аллергия на бкм?
Принятый ответ
Добрый вечер. Если мы предполагаем аллергию к белкам коровьего молока, то смотрим эффект от диеты не ранее, чем через две недели. Лактазная недостаточность проходит сама с возрастом. Ферменты – могут помогать облегчить симптомы, но, они не всегда эффективны.
Жду фото.
Добрый вечер. Прикрепила фото.
По фото, действительно, акне новорождённых.
Продолжаем увлажнять кожу любыми эмолентами. По фото нет прожилок слизи и крови. Кал жидкий и практически весь впитывается. Больше данных за лактазную недостаточность.
В этом случае ещё очень важно, чтобы был баланс переднего и заднего молока при кормлении. То есть кормим одной грудью В одно кормление
Я так и кормлю, практически одной грудью. Вторую только сцеживаю, да и молока там мало, она не "наливная"
Скажите, если я захочу перейти на смесь, то нужно брать безлактозную смесь или надо брать и безлакточную и с расщеплением молочного белка? И такой вопрос, у меня у первого ребенка была аллергия на бкм, может связь быть что и у второго она точно есть?
Ребёнок ещё очень маленький. Даже аллергия к белкам коровьего молока могла ещё не реализоваться.
Только начальные симптомы .
Поэтому есть смысл не переходить на смесь , а посмотреть что будет на пробной безмолочной диете. Безлактозная смесь при лактазной недостаточности, если не удобно добавлять фермент.
А смесь на основе гидролизата при Абкм
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при подозрение на АБКМ
рекомендуют соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Обычно рекомендуют соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно вы держите безмолочную диету?
Как убрали лактозар крики у ребенка прошли?
По описанию и стулу можно предположить транзиторную лактазную недостаточность. В таком случае важно при каждом употреблении лактозы принимать препарат.
Добрый вечер. Диету держу как с роддома вышли, но вот печенье мария убрала неделю как. Лактозар давала днём и к вечеру ребёнок уже орал диким криком, и я его отменила. Потом через несколько дней опять повторила, ситуация аналогичная
Действительно может быть такая индивидуальная реакция на препарат.
На изикол реакции нет, как я поняла?
На изикол нет, но и результата особого не замечаю от него. Может не подходит и он нам
В таком случае рекомендуется
Продолжить грудное вскармливание поочередно менять грудь и в каждое кормление добавлять фермент.
В переднем молоке много лактозы, поэтому фермент для лучшего расщепления нужен всегда
Оценивать результат постоянного приема фермента можно только через 2 недели
Изикол неплохой препарат, но если сомневаетесь в его эффективности, то можно заменить на колиф. Но ещё раз повтооюсь , очень важно в каждое кормление добавлять фермент
По поводу абкм. Ребёнок мал и аллергия может только начать развитие. В таком случае рекомендуется продолжать безмолочную диету
Если же решите перейти на ив, то вашему ребёнку необходимо либо безлактозную смесь, но ней нельзя быть долго, тк лактоза организму все же нужна либо обычную адаптированную смесь +фермент
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная симптоматика характерна для транзиторной лактазной недостаточности.
В таких случаях фермент рекомендуют в каждое кормление, в так же организовать грудное вскармливание, курс обычно 2-4 мес.
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя ноудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности, сцеживать первую порцию не рекомендуют перед кормлением, так как лактоза для малыша так же очень важна.
Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
На лицо при подобных высыпаниях рекомендуют наносить эмоленты ежедневно, несколько раз в день, например, биодерма, важно поддерживать комнатную температуру до 22С, влажность 50-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением-если нет эффекта 2 капсула , или сменить фермент на Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад2 ответа
- 48 минут назад5 ответов
- 55 минут назад16 ответов
- 1 час назад8 ответов