Что вас беспокоит?
Операция по удалению паховой грыжи у мальчика 2.5 года
Здравствуйте! У сына несколько месяцев назад резко появилась припухлось в паховой области справа, в течение нескольких часов она прошла. Мы сразу же поехали в поликлинику, педиатр и хирург сказали, что видимо это лимфоузлы после перенесенной простуды воспалились и направили нас на узи. По результатам узи лимфоузлы были в норме. Вчера ситуация повторилась, ребенок плакал, жаловался на боль. Мы снова поехали к врачу. Врач заподозрила паховую грыжу и направил на консультацию к хирургу в стацинар. Пока мы доехали до стационара, опухоль прошла, но при осмотре хирург подтвердил начилие паховой грыжи. Сказали, что в экстренной операции необходимости нет, но нужно готовиться к плановой. Подскажите, пожалуйста, в какие сроки нам желательно сделать операцию? И какой метод лучше выбрать: открытую операцию или лапороскопию? При открытой пишут большой риск повредить семенные канатики, и в будущем могут быть проблемы по репруктологии. А при лапороскопии вроде как дают более сильный наркоз и подключают к ивл, а у нас ранее были проблемы с сердцем (врожденные пороки: дмжп, ооо, к году все пришло в норму). И после лапороскопии говорят может быть рецидив грыжи. Подскажите, пожалуйста, как нам быть, какой метод лучше выбрать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Операцию по поводу паховой грыжи оптимально делать в первые 3 месяца от момента постановки диагноза. Потому что ущемиться может в любой момент
Касательно вида доступа. Вы верно заметили, что у каждого способа свои плюсы и минусы.
Лапароскопия позволяет оценить паховые каналы с 2х сторон и одномоментно закрыть обе грыжи, плюс косметически лучше. Но наркоз действительно глубже.
При открытом доступе Повредить канатики опытный хирург не может. Риск рецидива меньше, но тоже есть.
В данной ситуации оптимально получить консультацию детского кардиолога по поводу предстоящего наркоза.
Здравствуйте! Вероятнее всего у ребёнка в момент боли было ущемление грыжи, в подобных ситуациях мы рекомендуем решить вопрос в плановом порядке, но не затягивать. Вы абсолютно правы, что при лапароскопии может быть рецидив паховой грыжи, так как её причина только перевязывается ниткой, но не рассекается. При открытой операции, в руках опытного хирурга, повредить элементы семенного канатика крайне малы. Разрез находится в паховой области по линии Трусов, так что в дальнейшем шрама видно не будет. Лапароскопия хороша тем, что малоинвазивная и восстановления чуть быстрее. Вариант наркоза, также отличается. При лапароскопии ребёнка интубируют а при открытой операции ставится маска на голосовые складки. Понимаете, тут решать только вам. Также, если опытный анестезиолог то неважно, какие есть заболевания у ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20209 ответов
- 16 Февраля 20207 ответов
- 14 Августа 202113 ответов
- 22 Марта 20231 ответ