Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Вижу отклонения от нормы, скажите, насколько это критично и какие мои дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Снижение щелочной фосфатазы и креатинина её является отклонением от нормы, так как не является показателем патологии.Обращает на себя внимание повышение этого показателя.
Повышение холестерина незначительное. В молодом возрасте это может быть связано с синтезом половых гормонов. Так как они образуются из холестерина.
Для исключения органической патологии рекомендуют сдать развёрнутую липидограмму и при повышении ЛПНП, выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока.
Как правило, рекомендуют среднеземноморскую диету и приеп Омега-3.
Скажите, есть ли какой дискрсфорт?
Повышение эозинофилов относительном значении, повышение базофилов в абсолютном и относительном встречается при аллергической реакции ( сдают иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок).
Снижение гематокрита может косвенно указывать на признаки скрытого железодефицита. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина.
Принимаете ли какие-то препараты?
Софья, здравствуйте!
По анализу крови :
1. Снижение креатинина, щелочной фосфотазы клинически не значимо, для нас важно повышение данных показателей.
2. Снижение гематокрита может быть признаком скрытого дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин.
3. Повышение эозинофиллов и базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Скажите есть какие-то жалобы?
4. Повышен холестерин. Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Благодарю за ответ. 2 месяца назад ферритин был 29, врач назначил ферретаб, пью второй месяц. Иммуноглобулин Е в норме (знач 7). Сдавала кал 4 раза методом парасеп + ифа кровь на паразитов - всё чисто. Аллерголог-иммунолог предполагает аллергию, пока непонятно на что, продолжаю лечение. Принимаю кок с целью контрацепции в течение 1,5 лет
Поняла вас🙏🏼❤️ спасибо за ответ, повышение холестерина с большей вероятностью на фоне кок.
В таких случаях могут рекомендовать: Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Прием Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
А что касается аллергии, не сдавали аллергопанель?
Афсана Ровшановна, сдавала только на пыль и плесень (все чисто). На днях снова иду к аллергологу, вероятно, будут еще какие-то назначения. Пока лечение плодов не приносит.
Принятый ответ
Да, все верно, как правило в таких случаях могут рекомендовать более широкую аллергопанель, чтобы выявить триггер🙏🏼
Здравствуйте, Софья. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Такие показатели мы можем интерпретировать как без диагностически значимых отклонений. Такой уровень холестерина считается допустимым в молодом возрасте. Биохимия не вызывает вопросов, тоже все закономерно с возрастом. МЫ боимся повышения этих показателей.
Аллергии у вас имеются?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
Снижение mcv в анализе крови может указывать на латентный дефицит железа, рекомендовано в таких случаях оценивать ферритин ( это депо железа)
Снижение креатинина и фосфатазы незначительно и не имеет клинической значимости 🙌
Здравствуйте!
🔸 в анализе снижен уровень креатинина
Креатинин - это продукт обмена мышечной ткани, зависит от мышечной массы, пола, возраста и питания
Низкие значения чаще встречаются у людей с низкой мышечной массой, при низкобелковом питании
В таких случаях рекомендуют:
1. увеличить потребление белка (мясо, рыба, яйца, молочные продукты)
2. увеличить ежедневную активность
3. достаточный питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки
🔸 Снижение щелочной фосфатазы чаще всего связано с дефицитом белка
Например, может быть у людей с низким потреблением белка , также при снижении цинка и магния
🔸 В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
🔸 В клиническом анализе крови повышены базофилы и эозинофилы, часто такое изменение связано с аллергией, паразитарными инфекциями, реакцией на препараты.
Расскажите, принимаете ли какие-то витамины, БАД, лекарства?
Нет ли признаков аллергии(отек, чихание, слизистые выделения из носа, сыпь, слезотечение, зуд)?
Вероника Андреевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Сейчас принимаю ферретаб и витамин д 2000ме, солгар иммунокомплекс. Паразитов нет, иммуноглобулин е в норме, прохожу лечение у аллерголога (присутствует заложенность носа и чихание), пока результатов лечения нет
Спасибо за уточнение
Какое лечение от аллерголога получаете и как долго?
Кушаете достаточно белка? Какой рост и вес?
Вероника Андреевна, лечусь с февраля этого года. Сначала было назначено: изофра + промывание носа солевым раствором. Далее спрей дезринит или назонекс + синглон.
Рост 160, вес 50кг
Если на фоне соблюдения схемы более 2-3 недель нет улучшения (а для назальных стероидов требуется именно такой срок), стоит уточнить наличие контакта с аллергеном и исключить сопутствующие причины заложенности (например, носовые полипы, синусит, анатомические особенности)
Проводили ли аллергопробы, аллергопанель?
Здравствуйте!
Биохимический анализ крови в норме.
Снижение креатинина и щелочной фосфатазы не имеет диагностического значения.
Общий анализ мочи в норме.
В общем анализе крови немного снижен гематокрит. Подобное отклонение может быть связано с усиленным питьевым режимом или дефицитом железа. В таких случаях рекомендуют проверить уровень ферритина (норма не менее 30).
Повышены базофилы и эозинофилы. Склонности к аллергии нет?
Здравствуйте.
1. Снижение креатинина, при анализе мочи без описанных отклонений, клинической значимости не имеет. Снижение креатинин встречается у стройных людей или у людей с низкой массой тела.
2. Щелочная фосфатаза - это фермент, который представлен, в основном, в клетках печени, желчевыводящих путей, костной ткани и является катализатором определенных биохимических реакций. При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. При повышении этого показателя, можно сказать о каком-то заболевании, при сниженном показателе патологию заподозрить невозможно.
3. Снижение гематокрита может косвенно свидетельствовать о железодефицие. Обычно для уточнения состояния и исключения железодефицита проводят дополнительное обследование: ферритин, НТЖ, ОЖСС.
4. Повышение эозинофилов и базофилов возможно при:
- аллергии
- глистной инвазии
- во время беременности, при овуляции или в первой фазе менструального цикла ( максимальный пик работы эстрагена)
- при аутоиммунных заболеваниях
5. Отмечено повышение общего холестерина. Данный показатель обладает малой информативностью. Для этого рекомендуют оценить липидограмму, чтобы узнать больше об обмене холестерина. У женщин уровень общего холестерина зависит от фазы цикла, от состояния (беременность, кормление грудью), употреблении продуктов питания.
Критичные отклонения в анализах не описаны.
Также, чтобы определить, что делать дальше, хотелось бы подробнее узнать о том, что беспокоит вас, какие есть жалобы, в связи с чем сдавали анализы ?
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 201916 ответов
- 3 Марта 20209 ответов
- 13 Марта 20201 ответ
- 29 Марта 20202 ответа