Что вас беспокоит?
Температура 38, сопли
Здравствуйте,ребенку 1,6 год , ночью поднялась температура до 38, ночью очень плохо спала, днем опять температура поднялась до 38, сопли текут сильно. Сдали ОАК, ниже прикреплю фото. Можно пожалуйста расшифровать анализ
Принятый ответ
Добрый день!
По анализу крови может предполагаться:
Лейкоциты, нейтрофил в абсолютных числах в норме, бактериальных изменений нет
Повышение моноцитов может отмечаться при вирусной инфекции
В первые дни заболевания в целом не информативно оценивать общий анализ крови
На данный момент может быть рекомендовано только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
• При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
• При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Алина Александровна, спасибо большое за ответ)😊
Будьте здоровы!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови признаков типичной бактериальной инфекции нет. По лейкоцитарной формуле есть преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, обычно бывает наоборот, но значения в норме. Такая картина обычно характерна для вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют обычно симптоматическое лечение.
При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду, чтобы избежать обезвоживания.
Лина Сафудиновна, здравствуйте, то что нейтрофилов больше чем лимфоцитов не критично?
Обычно на любую инфекцию реагируют все показатели крови, поэтому такое изменение в первые дни болезни допустимо, учитывая, что показатели в пределах нормы.
Если в течение 4-5 дней улучшений в состоянии не будет, то есть повышение температуры также до высоких цифр, как в первые дни, интервалы между подъемами температуры не увеличиваются, в таких случаях рекомендуют пересдать общий анализ крови + СРБ, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотиков.
Лина Сафудиновна, поняла . Спасибо большое))
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Полина Евгеньевна, спасибо большое 😊
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на проявление вирусной инфекции
В общем анализе крови также отмечается повышение моноцитов, что бывает при вирусной инфекции
Общие лейкоциты и СОЭ в норме, нейтрофилы в абсолютном значении норма-признаков острого бактериального воспаления нет.
Но в первые дни болезни анализ может не среагировать, поэтому рекомендуют сдавать анализ крови на третий-четвёртый сутки болезни или при ухудшении состояния.
При вирусных инфекциях обычно используют симптоматическое лечение, допаивание водой, снижение температуры ибупрофеном или парацетамолом, промывание носика солевым раствором и наблюдение за состоянием
Екатерина Владимировна, поняла. Спасибо большое))
Скорейшего выздоровления 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Антибактериальное лечение по данным лабораторного исследования не показано.
Евгения Григорьевна, спасибо большое 😊
Скорейшего выздоровления 🌷
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20161 ответ
- 1 Марта 201923 ответа
- 8 Ноября 20194 ответа
- 9 Ноября 20191 ответ