СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удалять или пытаться сохранить желчный пузырь при наличии камня размером 1,6

На узи выявили камень в желчном пузыре, было 2 приступа, сняли уколом ношпы, очень хочу сохранить желчный пузырь. При соблюдении диеты приступы отступили. Возможно ли лечение и что необходимо делать?

7 Декабря 2020·Просмотров: 2160·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Если камень подвижный, то есть опасность закрыть им выводной проток, что чревато приступом с желтухой и тогда понадобится экстренное проведение операции.

Здравствуйте, камень довольно большой , он убирается только хирургически.

Здравствуйте! Когда нашли камень в желчном пузыре?Как часто приступы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Марина, здравствуйте! Первое узи было в 16 году камень размером 1,2 см. А второе узи в 20 году, камень 16 см. Сильные приступы были 2 раза (1 приступ в месяц), дикомфорт и слабые боли были тоже раза 2.

Со стулом проблемы есть? Какой у Вас вес тела? Биохимические анализы крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Марина, со стулом все в норме,вес 89 кг. Анализы еще не сдавала

Добрый вечер! Если камень холестериновый ( а для этого надо сделать КТ или рентген), то его можно попробовать растворить препаратами УДХК (урсосан/урсофальк) , но принимают их длительно и при регулярном УЗИ-контроле, при ухудшении самочувствия рекомендуют оперативное лечение. Если при дополнительном исследовании, окажется, что это не холестериновый конкремент, то рекомендована плановая холецистэктомия. Вы можете соблюдать диету и профилактировать тем самым приступы, но камень так и будет у вас.
При ЖКБ проводят дополнительные обследования: ФГДС (исключают эрозии/язвы, оценивают пассаж желчи), сдают клинический анализ крови и биохимию: АЛТ, АСТ, общий билирубин + прямой, ГГТП, ЩФ, липидограмму, глюкозу, липазу, копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Екатерина, здравствуйте. А если попробовать удалить только камень, оставив при этом желчный пузырь. Далее курсами пить урсосан и соблюдать диету?

Нет, удаляют камень вместе с пузырем, но и урсосан пьют в таком случае курсами для профилактики образования камней в протоках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Екатерина, какие последствия после удаления?

Принятый ответ

Если операция сделана в период ремиссии (не на приступе), послеоперационный период протекал без осложнений, вы соблюдаете диету, принимает препараты, делаете периодически контроль УЗИ ОБп и биохимии, то все хорошо.

Здравствуйте, камень такого размера растворить ничем не получится. Если были приступы то гарантии того что их не будет дальше нет , даже соблюдая диету. Конечно можете попробовать питаться стол номер 5 и наготове иметь ношпу всегда. Но правильнее было бы планово убрать желчный пузырь , операция делается через 4 прокола брюшной стенки от 25 минут до часа и выписка на 7 сутки. В противном случае может случиться обострение холецистита, а это уже экстренная операция и риски возрастают. Сделайте правильный выбор посоветуйтечь с оперирующим хирургом вашим. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Владислав, какие последствия удаления желчного пузыря?

Бывает никаких. Бывает болевой синдром хронический , но нужно до операции исключить другие возможные причины боли.

Добрый вечер.
Камень достаточно большой и растворить его врядли получится.
Если были неоднократные приступы колик-то рекомендуется обсуждать вопрос о плановой холецистэктомии.
Отдельно камни удалить нельзя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.