Что вас беспокоит?
Двустворчатый аортальный клапан у ребенка
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, УЗИ сердца ребенка. У него порок? Какие дальнейшие действия будут правильными? Узист сказала, что 90% вероятность, что клапан двустворчатый и что только в 7 лет можно будет точно определить, есть порок или нет, это так? Узи в месяц и в год делал один специалист. УЗИ в год делали сразу после перенесенного ОРВИ, не могло ли это повлиять на результат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Ознакомилась с результатами. Двустворчатый аортальный клапан является врождённым пороком сердца. Потузи в один месяц возможно, была затруднена визуализация , и в этом протоколе ( в 1 месяц ) уже были подозрения
доктор описал ассиметричные створки.
Дхлж просто особенность строения сердца
В норме у аортального клапана должно быть 3 створки.
При при данном диагнозе рекомендуется выполнять узи один раз в год. На данный момент работа сердца никак не нарушена. И функция клапана никак не нарушена. Это хорошо.
Каких-то строгих ограничений нет, вакцинироваться можно. Старайтесь реже болеть.
Надежда Александровна, а в год есть возможность узнать на 100%, есть ли порок или нужно ждать 7 лет как сказал врач в поликлинике?
Нет такого критерия
Не ориентируемся на возраст
У ребёнка на клапане аорты либо две створки, либо три створки.
Если их 2, то они никак не превратятся в 3 даже к 7 годам
Не могу сказать , что доктор имел ввиду , такого критерия не существует
Надежда Александровна, доктор имела ввиду, что до 7 лет хуже видно и она могла просто не увидеть третью. Она привела пример, что были пациенты, которым она ставила до школы двустворчатую, а перед школой диагноз снимали, третья створка стала хорошо видна. Плюс сказала, что у детей высоких родителей эта патология распространена, не знаю насколько это правда.
Поняла вас. Вообще, существуют аппараты экспертного класса и Высококвалифицированные доктора, которые могут увидеть с большей вероятностью сколько створок. Если их три, то их три. Не могу сказать, почему доктор вас ориентирует именно на этот возраст.
Возможно, он не рекомендует пока вставать на диспансерное учёт, потому что могут быть проблемы при планировании военного будущего, если действительно створки три. А не Две
Делали у одного доктора. Рекомендуется посетить другого врача. Сделать на аппарате экспертного класса.
Надежда Александровна, спасибо Вам за ответ. Съездим в центр Бакулева. Хочется знать точно, что с малышом.
Согласна с Вами
Надежда Александровна, подскажите, пожалуйста, а на УЗИ плода данный порок не визуализируется? Мне много раз делали узи при беременности разные специалисты, никто проблем не увидел
Визуализируется , но не всегда есть возможность увидеть четко
Принятый ответ
Здравствуйте Ангелина
На втором УЗИ сердца выявлен двустворчатый аортальный клапан с регургитацией 0-1 степени- это врожденный порок сердца и формируется он внутриутробно в первые 8-12 недель беременности, таким образом на фоне перенесенного ОРВИ ребенком появится данный порок не может. Ставится данный диагноз не в 7 лет, а на первом же УЗИ сердца, но в виду разных технических моментов проведения УЗи ( недостаточный опыт врача, плохая визуализация, качество УЗи аппарата) диагноз может быть поставлен не сразу.
Регургитация 0-1 степени на аортальном клапане - это норма, перегрузки работы сердца нет. В медикаментозном и оперативном лечение не нуждается.
В данном случае обычно рекомендуют наблюдение детского кардиолога, УЗи сердца 1 раз в год, ЭКГ 1 раз в год, профилактика простудных заболеваний.
Анжелика Валерьевна, спасибо за ответ. А часто ли на фоне этого порока происходит нарушения работы сердца уже в детском возрасте? И могут ли эти ухудшения наступить быстро или они медленно развиваются?
Нарушения работы клапана -это стеноз и недостаточность
двустворчатый аортальный клапан имеет недостаточно эластичных волокон, поэтому изменения створок могут происходить в детском и и подростковом возрасте.
По данным доцента Шиповой Л.Г. (г. Нижний Новгород): нормальная функционирование аортального клапана наблюдается у детей в 48% случаев, стеноз по мере взросления формируется в 32% случаев, недостаточность в 19%. Чаще осложнения все таки развиваются старше 40 лет
Ответ от ИИ.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей эхокардиографии выставлен двухстворчатый АК, что требует динамического наблюдения раз в год. Сейчас функция сердца не нарушена
Наталья Владимировна, а какой прогноз при таком пороке? Как часто начинаются проблемы уже в детском возрасте?
Бывает, что проходит вообще без симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте! Двустворчатый клапан аорты в детском возрасте как правило никак себя не проявляет. Обычно он является просто находкой на узи сердца.
Если в дальнейшем диагноз все-таки подтвердиться окончательно, но переживать не стоит.
Обычно клапан выходит из строя уже во взрослом возрасте, если не следить за здоровьем.
Обязательно необходимо отказаться от вредных привычек, следить за весом, чтобы не было избыточного и артериальным давлением. Профессиональный спорт противопоказан, но любительский, без фанатизма разрешен. Обязательно необходимо вакцинироваться, т.к. люди с пороками сердца нуждаются в большей защите от инфекций, нежели остальные.
При соблюдении здорового образа жизни, с данным пороком можно прожить всю жизнь и даже его не заметить 🙏
Принятый ответ
Добрый день, по данным узи полости сердца на расширены, сократительная способность в норме. Клапан работает хорошо, на работу сердца это не влияет, главное чтобы не прогрессировало в более старшем возврате. Нужно следить за питанием, активностью, вести здоровый образ жизни. В этом случае в настоящее время показано только наблюдение в динамике, лечение не требуется.
Дарья Александровна, а размеры аорты в норме?
Ангелина, здравствуйте, размеры в пределах возрастной нормы
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202120 ответов
- 18 Мая 6 ответов