Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Добрый день! Заболел ребенок,3 года. В ночь с субботы на воскресенье начался сухой грубоватый кашель. Насморка нет,носом дышит хорошо. На третий день поднялась температура 37,6, больше не поднималась. Днем, во время игр, кашель реже. При приеме пищи кашляет и давится. Во вторник были у педиатра, послушали, назначили массаж, ванну с морской солью, питье и мед. Препараты сказали никакие не принимать. Сегодня,в четверг, начался сильный кашель в обеденный сон и ребенка стошнило. Вечером в 19.30 дала чай с медом, перед сном, в 21.00, начался снова сильный кашель с рвотным рефлексом. Подскажите, пожалуйста, как облегчить кашель у ребенка? Какие меры необходимо принять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если в легких чисто, то назначено правильное лечение
Слизь может стекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель, носик при этом может быть чистым
Поэтому рекомендуется активно промывать нос физраствором или аквамарис
В таких случаях могут использоваться ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
В случае отсутствия положительных изменений рекомендуется сдать общий анализ крови сделать рентген органов грудной клетки
Алина Александровна, спасибо большое за обратную связь и рекомендации.
Подскажите, пожалуйста, сегодня были на очном приеме у педиатра, в легких все чисто.
Назначали препараты бронхобосс бейби 3 р в день и бронхомунал курсом 10 дней перерыв и далее 3 курса пропить
Мирамистин
Зодак
Супрадин кидс
Но я переживаю по поводу препаратов, стоит ли их вообще принимать?
Назначенные препараты не рекомендованы,
Супрадин кидс, бронхомунал без доказанный эффективности, любые сиропы от кашля запрещены минимум до пяти лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте
Любые препараты от кашля, муколитики, в виде суспензий или в виде ингаляций не рекомендуется детям до 5 лет.
Так как данные препараты способствуют чрезмерной выработки слизи, из-за чего кашель может усилиться и затянуться.
В таких случаях обычно рекомендуется начать выполнять ингаляции с физ. раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Давать больше теплой жидкости ребенку.
Если кашель лающий в таких случаях добавляются ингаляции с Пульмикорт.
Скажите, кашель лающий? или просто сухой?
Рвотный рефлекс - на фоне кашля или за чувствительности рвотного центра
Владислав Юрьевич, добрый вечер!
Кашель не лающий, просто сухой.
Ребенок жалуется,что на фоне кашля болит горло
В таком случае достаточно выполнения ингаляций с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Жалобы на боле в горле - из-за раздражения слизистой на фоне кашлевых толчков.
Ингаляции помогут увлажнять слизистую в результате чего минимизировать раздражение.
Так же Вы даете чай с медом. Это так же благоприятно влияет на кашель и слизистые.
Владислав Юрьевич, большое спасибо!
Пожалуйста! 🙌
Будьте здоровы!
Владислав Юрьевич, еще раз благодарю за Ваши рекомендации.
Подскажите, пожалуйста, сегодня были на очном приеме у педиатра, в легких все чисто.
Назначали препараты бронхобосс бейби 3 р в день и бронхомунал курсом 10 дней перерыв и далее 3 курса пропить
Мирамистин
Зодак
Супрадин кидс
Но я переживаю по поводу препаратов, стоит ли их вообще принимать?
Бронхобос препарат муколитик.
Как писал выше, в данном возрасте приём препаратов от кашля не рекомендуется.
Зодак - антигистаминное средство. Эффективно при наличии аллергии. Если ребенок не аллергик, показаний к приёму препарата нет.
Супрадин Кидс - это витаминный комплекс. Обычно в комплексах содержание витаминов очень маленькое. И как правило эффекта от БАДов не отмечается.
К тому же, если есть подозрения на дефициты. Сначала сдаются анализы на витамины. Только при наличии дефицита какого-то витамина назначается приём монопрепарата.
Если мирамистин назначен в горло. (Обычно его могут назначить, если горло красное). То эффекта от приёма для лечения горла нет.
Так как это местный антисептик. Его функция обеззараживание ран.
А красное горло- это ответная реакция слизистой ротовой полости на проникновение вирус.
Бронхомунал - является иммуномодулятором. Его эффект полноценно не доказан.
Но из практики, есть пациенты, которые отмечают действие.
Данный препарат принимать можно. Но, это уже Вы должны принять решение.
Владислав Юрьевич, большое Вам спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
До 5 лет сиропы муколитиков не показаны.
Рекомендуется повторный осмотр врача педиатра, нужно снова послушать малыша. Возможно следует сделать рентген лёгких и сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо большое за обратную связь и рекомендации.
Подскажите, пожалуйста, сегодня были на очном приеме у педиатра, в легких все чисто.
Назначали препараты бронхобосс бейби 3 р в день и бронхомунал курсом 10 дней перерыв и далее 3 курса пропить
Мирамистин
Зодак
Супрадин кидс
Но я переживаю по поводу препаратов, стоит ли их вообще принимать?
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад3 ответа
- 32 минуты назад13 ответов
- 39 минут назад9 ответов
- 47 минут назад7 ответов