Дозировка Пульмикорта при стенозе гортани

Татьяна Зарубина19 Сентября 2025

4.1

Педиатр

Здравствуйте

Какая дозировка препарата была сделана ребенку, когда приезжала скорая?
Положительная динамика есть?

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

Мария Маслова19 Сентября 2025

3.2

Педиатр

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни и вопросом. В таких случаях рекомендовано использовать Пульмикорт в дозе 0.5 мг + физиологический раствор натрия хлорида 0.9% 3 мл.
Генферон Лайт - на ваше усмотрение. Своим пациентам данный препарат не рекомендую и не назначаю, так как этот препарат без доказанной эффективности, не обладает подтвержденными лекарственными свойствами, также неизвестна безопасность этого «препарата». При стенозе гортани не назначается амброксол, так как он относится к муколитикам. Стеноз гортани - сужение просвета гортани, затрудняющее дыхание, т.е. проблема не в легких. Муколитики я стараюсь не назначать, так как препараты этой группы (амброксол, бромгексидин) стимулируют еще бОльшее образование мокроты, а при таком количестве мокроты ребенок просто не в состоянии будет ее откашлять. Кашель - это защитный рефлекс, который направлен на очищение дыхательных путей от слизи и мокроты. Обычно я назначаю в таких случаях ингаляции через небулайзер физиологическим раствором натрия хлорида по 3-5 мл 3 раза в день.
Также не забываем про :
-Обильное теплое питье в объеме 40 мл/кг (необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например);
- При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов. Обычно это парацетамол и/или ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки)

Мария Глушкова19 Сентября 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день Ирина.
При ларингите у детей используется дозировка Пульмикорт 0.5 мг (это целая некуда, 2 мл )- у вас дозировка 0.25 в 1 мл- 2 мл это ваша доза препарата.
Эти 2 мл разводим с Хлоридом Натрия 0.9%. Обычно ингаляцию проводят 2 раза в день до сохранения положительной динамики.
От кашля ничего деткам в таком возрасте лучше не давать, при ларингите лечение одно- ингаляции.
Поправляйтесь скорее 🌸

Анастасия Корчагина19 Сентября 2025

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
При стенозе гортани используют будесонид (пульмикорт) в дозах 0,5-2 мг. Физ.раствором можно не разбавлять, добавлять пульмикорт в чистом виде.
Учитывая, что в аптечке есть пульмикорт 0,25 мг = 1 мл, на 1 ингаляцию необходимо 2 мл (1 небула), но можно и 2 небулы (4 мл = 1000 мг), либо приобрести пульмикорт 0,5 мг (тогда использовать 1 небулу на 1 ингаляцию).
Ингаляции рекомендуют проводить 2 раза до полного разрешения стеноза.

Генферон Лайт не доказал свою эффективность, как и подавляющее большинство противовирусных. Вирусные инфекции лечатся симптоматически.

Муколитики (амброксол) деткам до 5 лет не назначают, так как могут усиливать отделение мокроты, детки в этом возрасте ещё в силу физиологических особенностей не умеют достаточно откашлять мокроту, она застаивается и бронхах и может привести к «заболачиванию», что станет прекрасной средой для размножения вирусов и бактерий.

Также важно наладить микроклимат дома (влажность 40-60%, температура 20-21С).

Виктория Нассонова19 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

В подобных случаях на весь острый период стеноза гортани рекомендуют пульмикорт 0.5мг ( 2мл) - 1 Небула, без разведения физ раствора, 2 раза в сутки ( в сутки максимум 2 г) - 2 небулы.
Такую терапию рекомендуют на 3-4 дня, чтобы полноценно купировать приступ.
Затем рекомендуют переход на поддерживающую дозу 0.25мг.

Чаще всего пульмикорт рекомендуют разводить физ р-ром, когда объём препарата менее 2 мл, т.к. для работы ингалятора требуется минимум 2 мл.