Что вас беспокоит?
Риск преэклампсии
Добрый день! Беременность 13.5 недель. Прошла 1-й скрининг 11.09, неделю назад. Результаты по крови еще не готовы, и по информации от лечебного учреждения будут готовы не ранее чем еще через неделю. При этом срок у меня уже будет на этот момент 14.5-15 недель. Учитывая наличие у меня гипертонической болезни, возраста и то что беременность наступила при помощи эко, вероятность того что мне расчитают высокий риск преэклампсии, как я понимаю, высока. Почитала на вашем сайте некоторую информацию, где пишут что чем раньше начать прием кардиомагнила тем эффективней предупреждение развития этого осложениния. Но результатов еще нет и понимания нет. И ждать получается тоже плохо. Спросила у своего гинеколога надо ли начинать, она сказала что можно. Но вот я так и не могу понять можно или прям уже обязательно надо, чтоб не упустить драгоценное время. И если я начну, а риски вдруг придут низкие, не будет ли вредно, что я начала принимать кардиомагнил? Не пойму что делать. И опоздать боюсь и пить просто так лишние препараты не хочу. При этом на приеме у кардиолога вчера спрашивала, она сказала что пока не надо, так как прерарат действует только на тромбоциты, а они у меня в норме и не меняются во времени, два последних анализа крови имеют одинаковое значение. Спасибо
Добрый день!
Нет ничего страшного , если Вы спокойно дождетесь неделю до результатов скрининга.
Время Вы не потеряете.
Поэтому, в подобном случае рекомендуется дождаться биохимического скрининга и уже относительно него начинать ( либо не начинать) прием кардиомагнила
Ксения Игоревна, но везде пишут, что прям важно начать ппофилактику до 16 недель, а потом как бы бессмысленно. Или это не так? И если начать, то уже принимать? Нельзя потом будет бросить его? Это на что то повлияет?
Добрый день. Если вы страдаете гипертонической болезнью, ваши риски высокие, это понятно без анализов.
Начать, действительно, чем раньше, тем лучше, в идеале - с 12 недель. По 150 мг в день после завтрака.
Игорь Игоревич, то есть прям беру и начинаю с завтрашнего утра? Дажеиесли вдруг по результатам скрининга риск прийдет низкий, ничего страшного в приеме кардиомагнила не будет, ни для меня ни для ребенка?
Ничего страшного, кроме пользы. не случится. Можно даже с сегодняшнего дня.
Игорь Игоревич, а то что кардиолог сказал на счет влияния на тромбоциты и что нет необходимости по моим текущим анализам принимать кардиомагнил. Я несколько путаюсь тут. Или она это с точки зрения именно кардиологии говорит. А в акушерстве своя практика применения этого препарата?
Принятый ответ
Это не по анализам, это профилактическое лечение. Применение АСК для профилактики ПЭ - это уже много лет является общемировой практикой.
Игорь Игоревич, спасибо
Здравствуйте, учитывая наличие вышеуказанных факторов, то риски более вероятно будут высокие, профилактику рекомендуют начать до 16 недель, поэтому вы успеете дождаться скрининга, препарат абсолютно безопасен при беременности для профилактики преэклампсии, что подтверждено многомиллионными исследованиями во всем мире.
Здравствуйте.
Дело в том, что риск ПЭ (преэклампсии) оценивается равно ДВУМЯ способами: как по скринингу, так и по данным анамнеза. Эти два способа не взаимоисключают друг друга, а взаимодополняют. То есть в такой ситуации, учитывая все перечисленные факторы, которые действительно определяют группу риска развития ПЭ как высокую, даже если по скринингу посчитают низкий риск (что маловероятно, но возможно), риск всё равно останется высоким именно по данным анамнеза, скрининг не «перечеркнет» этого. И да, чем раньше начат прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки, тем это эффективнее и с большей долей вероятности снижает этот риск. Потому ждать результатов скрининга в таком случае не нужно, потому что группа риска исходно уже оценена как «высокий риск» и терапия в любом случае рекомендована.
Ольга Витальевна, то есть если я начну прямо завтра прием кардиомагнила, хуже точно не будет, а скорее всего так даже лучше?
Да, все именно так. От такого действия ожидается лишь потенциальная польза и снижение рисков.
Ольга Витальевна, спасибо
Ольга Витальевна, а еще подскажите на счет ответа кардиолога, то что она говорит нет необходимости, так каксанализы по тромбоцитам у меня хорошие. Или это она со свой кардиологической точки зрения?
Принятый ответ
Кардиолог действительно судит со «своей» стороны, к акушерству не имеющей никакого отношения. В кардиологии несколько иные показания и поводы для использования этого препарата. В акушерство же не все кардиологи «вникают», что весьма справедливо и закономерно, наверное.
С акушерской точки зрения показание одно (именно в этом контексте): высокий риск ПЭ. Что по скринингу, что по анамнезу. То есть описываемые факторы риска - уже полноценное показание к приему.
Ольга Витальевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202131 ответ
- 21 Апреля 20231 ответ
- 7 Сентября 20246 ответов
- 28 Июля 20256 ответов