Что вас беспокоит?
Подбор контрацепции
Здравствуйте! Сделали узи на периодическом медосмотре и обнаружили лейомиому матки. Принимаю препарат Димиа с целью контрацепции (лечу окр). Цикл нерегулярный, может менструация идти посредине приема таблеток. Это означает, что таблетки не подходят? Принимаю с марта 2025. Визанну и Клайру не хотелось бы принимать,так как был набор веса на клайре, а сейчас еще пью антидепрессанты которые могут увеличить массу ( В анамнезе-экстренное кесарево, беременность и роды одни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если на фоне приема Димиа часто бывают ациклические выделения в середине упаковки (при этом стоит «проверить», не принимаются ли другие препараты, которые могут взаимодействовать с КОК и приводить к подобным побочным эффектам), то да, обычно обсуждают смену гормональной комбинации в сторону увеличения дозы этинилэстрадиола с 20 мкг до 30 мкг (прорывные подобные кровянистые выделения обычно указывают, что эстрогенов для удержания эндометрия от преждевременного его отторжения не хватает).
Здравствуйте, спасибо большое за ответ! Да, достаточно часто бывают такие ациклические выделения
Скажите, какие конкретно антидепрессснты принимаете сейчас и какие вообще ещё лекарства?
УЗИ загрузила, принимаю Велаксин и оланзапин, Габапентин. Витамин д, больше ничего
Теоретически ничто из перечисленного не снижает кортрацептивный эффект КОК и не влияет на такой побочный эффект. В таком случае действительно есть смысл обсуждать со своим лечащим врачом увеличение дозы этинилэстрадиола до 30 мкг (при сохранении гестагенового компонента того же, что и в Димиа, это, например, препарат Ярина)
Хорошо, поняла вас, спасибо огромное за быструю за обратную связь . Еще подскажите, пожалуйста, у меня из груди Периодически как будто молозиво выделяется (это вероятно на фоне приема оланзапина, принимаю 5 мг, в последующем возможно буду переходить на что-то другое, по назначению психиатра). Сдавала кровь на гормоны, прикреплю сейчас их в вопрос. Неинформативны данные, так как принимаю кок? Пролактин то что повышен незначительно
Да, все верно понимаете: принимаемые ЛС, в том числе и кок, влияют на уровень пролактина прямо (и на выделения из груди тоже). Потому на фоне терапии это и не слишком информативно оценивать.
Поняла 🙏🙏🙏А лейомиома не так страшно?
Принятый ответ
Конечно, нет. Миома интерстициальной локализации крошечных размеров вообще не страшна и нуждается лишь в ежегодном наблюдении. И только.
Здравствуйте, обычно межменчтруальные кровянистые выделения продолжающиеся более трех месяцев приема КОК свидетельствуют о том, что кок не подходит.
Возможно применение также препарата Линдинет 30, Ярина обычно они хорошо держат цикл и не влияют на вес.
Здравствуйте. Всё верно, если на фоне приёма гормональных препаратов идут периодически кровянистые выделения не вовремя, то Это говорит о том что препарат не подходит и его просто нужно поменять на другой, можно рекомендовать препарат Жанин или силуэт
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202133 ответа
- 4 Мая 202112 ответов
- 6 Июня 20211 ответ