СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены анализы

Здравствуйте, родила полтора месяца назад, кормлю грудью. При выписке все анализы были хорошие, гемоглобин 135 ( пила элевит 2 триместр), после родов продолжила прием элевита пронаталь. Отменила две недели назад. Сдала анвлизы. Многие показатели завышены. Что мне делать? С чего начинать? Не болела. Пью лтироксин 75, во время беременности пила 125.

Гипотериоз
40 лет
20 Сентября 2025·Просмотров: 135·Миля, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение гемоглобина , эритроцитов и гематокрита , что является признаком гемоконцентрации-сгущения крови ( когда жидкой части крови становится мало, а форменных элементов становится относительно больше) Чаще всего это связано с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки ) это поможет снизить вязкость крови.
Повышение лимфоцитов может быть после после перенесённой вирусной инфекции даже в бессимптомной форме .
В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина. В норме он должен быть менее 5,0 ммоль/л. Такое может быть после родов, ввиду того , что в период беременности отмечается физиологичное повышение холестерина , так как он является строительным материалом для гормонов и клеток плода . И скорее всего обмен липидов у вас еще не восстановился. Сейчас рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, а так же можно принимать омега-3 по 1000 мг в день

Так же у вас имеется умеренное повышение печеночных ферментов( АЛТ, АСТ ) , во время беременности эти показатели были в норме ? Такое может быть при погрешности в диете , накануне анализа не употребляли жирную пищу? Хоть повышение небольшое, но рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости.

Также вас отмечается повышение ферритина .
Ферритин , кроме, как отражает запасы железа в организме, является белком острой фазы, он реагирует на все воспалительные процессы. Рекомендую в первую очередь сдать анализ на СРБ . Этот маркер является высокочувствительным и специфичным индикатором воспалительного процесса.
Если он будет повышен , то причина повышения Ферритина воспалительного характера.

Снижение Т3 при нормальных значениях ТТГ и Т4 не имеет клинического значения
Небольшое повышение фосфора скорее всего связано с приемом витаминно-минерального комплекса Элевит,. Ничего критичного , его избыток выводится с мочой
Остальные показатели у вас пределах нормы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Миля
Клиент

Ирина Валерьевна, вы расписали почему могли возникнуть изменения анализов по отдельности. А если смотреть в совокупности все изменения, при каких болезнях бывают такие отклонения.во время беременности Алт и аст были в норме. На кануне сдачи ела жирную баранину

Принятый ответ

Если накануне ели жирную пищу,то вероятнее всего из-за этого активность печеночных ферментов могла повысится .
Учитывая , что вы родили совсем недавно , независимо , были роды или КС, была травматизация органов и тканей , возможно были разрывы после родов или шов от КС, это могло послужить поводом для повышения ферритна как воспалительного маркера . Поэтому , чтобы этот момент прояснить , я рекомендую проверить уровеньСРБ. Потому что по одному только повышенному ферритну сложно сказать , что конкретно у вас может быть . И даже если смотреть в совокупности, конкретный диагноз поставить не представляется возможным без дополнительных обследований и анализов . Из всего представленного наибольшего внимания заслуживает только Ферритин . Повышение остальных показателей не критично .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во-первых, отмечается повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Это говорит о сгущении крови. Скорее всего дело в потере жидкости, поскольку кормление грудью это довольно затратный процесс.

Во-вторых, высокий ферритин - это ожидаемая картина после приема витаминов для беременных. Данный препарат содержит около 60мг железа, принимался он всю беременность и некоторое время после - ваш организм просто сделал большой запас железа. После отмены препарата ферритин в норме будет постепенно падать, также как и гемоглобин до нормальных цифр.

В-третьих, высокий холестерин. Поскольку идет процесс лактации - цифра нормальна. Холестерин - это предшественник грудного молока, его высокий уровень - ответ организма на лактацию, то есть на потребность в молоке.

Чуть повышенные показатели печени - АСТ и АЛТ - скорее всего связаны с метаболической нагрузкой на печень во время беременности и реакцией на витамины.

Самая важная находка - снижение Т3 свободного до нижних границ. Во время беременности вы пили бОльшую дозировку, а потом изменили ее до 75. Т3 снизился, и можно предполагать, что дозировка все же недостаточна.

Дальнейшие действия:
Рекомендуется пересдать общий анализ крови через 3-4 недели для динамики основных показателей (гемоглобина, эритроцитов, гематокрита); ферритин, а также биохимию(в особенности печеночные ферменты АЛТ и АСТ - для контроля). Показаться лечащему доктору для физикального осмотра и проверки дозировки принимаемого препарата. Плюс пить больше воды, в целях поддержания правильного водно-солевого баланса.

Здоровья вам и вашим близким!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.