Консультация онколога /

Температура после химии — вопрос №1590938

191 просмотр

Добрый день. 18.09 мужу делали химию, через два дня поднялась температура 38,5 сбивали парацетомолом, ибупрофеном. После трех дней начали принимать антибиотик аргентинский 1000 1таблетка в день (согласно памяти из от врача). Но температура так и не проходит, во вторник обратились к терапевту нам поменяли антибиотик на амоксиклав 1000 два раза в день, и здали анализы.Но температура как была так и есть, к вечеру может доходить до 39,2. Что нам делать? На следующую химию 10 октября, с температурой делать её небудут. Выписку и анализы во вложение. Заранее большое спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Рак лёгких
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным анализа крови у Вас нет фебрильной нейтропении - это самая частая причина лихорадки во время проведения химиотерапии.
Но такая высокая температура обязательно должна иметь причину и требует её выяснения - если спустя несколько дней даже на фоне приёма антибактериальных препаратов - она сохраняется - обязательно нужно дообследование. Самая частая причина в данной ситуации - пневмония или пневмонит (учитывая лечение пембролизумабом). Рекомендую Вам внепланово в самое ближайшее время сделать КТ лёгких и измерить сатурацию!!
Кроме лихорадки что-то ещё беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, сатурация 97
Клиент
Владислав, пульманолог прослушивать хрипов в лёгких нет
Клиент
Владислав, только температура. Ест хорошо и с аппетитом.
Онколог, Маммолог
Настоятельно рекомендую выполнить КТ лёгких, анализ крови не объясняет причину температуры
Онколог
Здравствуйте! Нужно сдать анализ с оценкой абсолютного количества нейтрофилов или палочкоядерных нейтрофилов. Такая симптоматика может быть при фебрильной нейтропении. Если по анализам нейтропения-вводится ГКСФ+антибиотикотерапия и противогрибковый препарат.
Но учитывая основаное заболевание, такая симптоматика может быть и при паранеопластическом синдроме и при воспалительном процессе. Нужно выполнить рентгенографию или кт огк , пройти консультацию терапевта, сдать кровь на СРБ. Температура сбивается?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, да температура сбивается.
Онколог
Тогда нужно сдать кровь на СРБ, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и пройти кт огк. Иногда такая реакция проявляется на фоне иммунотерапии, но для побочных проявлений характерна такая симптоматика в первые 2-3 дня.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая то что температура сохраняется на фоне приема антибиотиков необходимо дообследоваться выполнить кт грудной клетки, сдать кровь на СРБ с последующей консультацией терапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалился лимфаузел
4 ноября 2020
Павел
Вопрос закрыт
Последствия covid-пнемония
15 октября 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура 37,5
26 января 2024
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Не помог арбидол
5 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Назначение
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Наталья  Сивирина
6 отзывов
Онколог
2011-2017, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...