Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №365599

Что вас беспокоит?

Диарея после антибиотиков? Рефлюкс?

Здравствуйте! 10 дней лечил пневмонию антибиотиками. Но потом поднялась температура до 38 и началась диарея, которая не проходит 5 день. Начал принимать смекту, энтерол и нормобакт. Знаю, что после антибиотиков бывает такая проблема. Но пневмонию поставили после следующих жалоб: затрудненное дыхание (временами, особенно после еды не хватало воздуха), кашель. Кроме этого была изжога и кислая отрыжка. Принимал утром омез. Ранее ставили рефлюкс, но кроме омеза ничем не лечился. Подозреваю, что пневмония из-за рефлюкса. По анализам сказали, что близки к норме. Но вот сейчас диарея. Температуры уже нет, но стул не налаживается, просто стал меньше, так как ем мало. На последний прием к врачу попасть не смог из-за огромных очередей и отсутствием врачей (из-за коронавируса), консультировали по телефону, так как многие врачи болеют. Сейчас главное наладить стул. Что мне делать?

8 Декабря 2020·Просмотров: 1039·Сергей, Мурманск

Я думаю, что и Вы перенесли коронавирус.Который способен и сам поражать ЖКТ.Кроме того, Вы правы антибиотики могут вызвать антибиотико-ассоциированная диарея, но может быть более грозное осложнение клостридиальная инфекция

Елена, это очень опасно? Дело в том, что мне на прием только послезавтра, а без направления никто не примет анализы. В поликлинике остались два врача, очередь по 50 человек. Сейчас смотрел прайс в платной поликлинике, а там такого анализа нет. Но с утра попробую позвонить и уточнить.

Принятый ответ

В обычной поликлинике этот анализ и не делают.Сдавать надо в частной, а в частной примут и без направления.Опасно не выявить эту инфекцию.Схему я ниже Вам написала

Поэтому в 100 процентах прямо завтра отнесите кал на токсины А и Б к клостридии дефициле

Здравствуйте, сдайте кал на АГ клостридиум дифициле А и Б и принимайте метронидазол 500мг 3 раза в день-10 дней, энтерол 1 ст.л. 3 раза в день в перерывах между едой.

Инесса, большое спасибо за помощь. Только вот у меня энтерол в таблетках. Принимаю третий день.

Принятый ответ

Только метронидазол рекомендован при антибиотикозависимой диарее

Инесса, трихопол у нас есть в аптеках, сейчас куплю. Энтерол принимаю. Не стоит добавлять энтерофурил?

нет

Сейчас лечение следующее
1. метронидазол 500 мг 3 раза в день после приема 3 раза в день после еды10 дн+ смекта между приемами пищи -10 дн+ ребамипид 100 мг 3 раза вдень через1 час после еды -1 мес+ энерол 2 кап 2 раза в день перед едой-14 дн

Елена, подскажите пожалуйста, а можно, как мне советуют, добавить энтерофурил? С утра позвонил знакомым и мне (предварительно) сказали, что на клостридии у нас анализа нет, я живу в небольшом городке Мурманской области и из-за коронавируса у нас практически встала медицина, а до Мурманска ехать 7 часов. Сейчас хожу в туалет небольшими порциями по несколько раз в день. Стул типа жидкого пюре, светло-коричневого цвета, болей и температуры в настоящий момент нет. Но естественно, появляются рези, когда начинаются позывы, которые проходят после опорожнения. Ребагит пришлось заказывать с аптеки ру, у нас в аптеках нет, придет послезавтра. Трихопол сейчас куплю, как откроются аптеки. Вот вопрос про энтерофурил.

Здравствуйте! Начните прием препарата Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 7 дней+Энтерол по 1 тало 2 раза в день за 1 час ло еды 7 дгей, затем - Нормобакт до 2-3 недель. При изжоге - Гевискон по 1 саше или дозировочной ложке посл ееды и на ночь...

Марина, большое спасибо! Возможно ли принимать трихопол? Прочитал, что действующее вещество одно.

Принятый ответ

Да, можно...

Здравствуйте! Вы сдавали мазок на ковид?
Общий анализ крови?
Из за рефлюкса пневмонии не будет!
Вам необходимо выполнить анализ кала на клостридии дифициле типа А иВ!
Лечение: метронидазол 500*3 раза в день после еды 10 дней, энтерол 2 к*2 раза в день перед едой 10 дней смекта. 1-2 пак в день 5 дней, далее с 11 дня пробиолог форте 1 кп*1 раз в день, ребамипид 100*3 раза в день 4 недели!
Здоровья вам!

Татьяна, здравствуйте. Большое спасибо. Тест сдавал 12 ноября, был отрицательный. Но проблема началась позже, недели через две.

Принятый ответ

Тогда вполне вероятно что имеет место антибиотикоассоциированная диарея!

Здравствуйте! Вам надо сдать кал на дисбактериоз и клостридию дифицилле.Возможно антибиотикассоциированная диарея при активности Клостридии.Если она есть, то лечение проводится с применением ванкомицина.Если её нет, назначается другая терапия.Пока добавьте к лечению панзинорм во время еды и Энтерофурил

Нина, здравствуйте! То есть эти препараты добавить к моим смекте, нормобакту и энтеролу? Анализ смогут назначить только послезавтра. Это очень критично?

Принятый ответ

Это зависит от вашего состояния.Если диарея частая и изнуряющая, то желательно сделать исследование побыстрее

Нина, подскажите пожалуйста, а можно совместно принимать энтерофурил и энтерол? Или как то делить приемы? И еще один вопросик: трихопол всё-же, по Вашему мнению, стоит принимать? Дело в том, что с утра позвонил знакомым и мне (предварительно) сказали, что на клостридии у нас анализа нет, я живу в небольшом городке Мурманской области и из-за коронавируса у нас практически встала медицина, а до Мурманска ехать 7 часов. Сейчас хожу в туалет небольшими порциями по несколько раз в день. Стул типа жидкого пюре, светло-коричневого цвета, болей и температуры в настоящий момент нет. Но естественно, появляются рези, когда начинаются позывы, которые проходят после опорожнения.

Вы можете вместо Энтерофурила применять метронидазол.

Добрый вечер.
Для начала-кал на токсины клостридии диффициле.
Пока начать лечение энтерол 1 к 2 раза в сутки 10 дней, ребагит 1 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца

Екатерина, здравствуйте! Ребагита в аптеке не оказалось во всем городе, заказал через аптеку ру. Поступит только послезавтра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.