— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после антибиотиков? Рефлюкс?

201 просмотр

Здравствуйте! 10 дней лечил пневмонию антибиотиками. Но потом поднялась температура до 38 и началась диарея, которая не проходит 5 день. Начал принимать смекту, энтерол и нормобакт. Знаю, что после антибиотиков бывает такая проблема. Но пневмонию поставили после следующих жалоб: затрудненное дыхание (временами, особенно после еды не хватало воздуха), кашель. Кроме этого была изжога и кислая отрыжка. Принимал утром омез. Ранее ставили рефлюкс, но кроме омеза ничем не лечился. Подозреваю, что пневмония из-за рефлюкса. По анализам сказали, что близки к норме. Но вот сейчас диарея. Температуры уже нет, но стул не налаживается, просто стал меньше, так как ем мало. На последний прием к врачу попасть не смог из-за огромных очередей и отсутствием врачей (из-за коронавируса), консультировали по телефону, так как многие врачи болеют. Сейчас главное наладить стул. Что мне делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Я думаю, что и Вы перенесли коронавирус.Который способен и сам поражать ЖКТ.Кроме того, Вы правы антибиотики могут вызвать антибиотико-ассоциированная диарея, но может быть более грозное осложнение клостридиальная инфекция
Клиент
Елена, это очень опасно? Дело в том, что мне на прием только послезавтра, а без направления никто не примет анализы. В поликлинике остались два врача, очередь по 50 человек. Сейчас смотрел прайс в платной поликлинике, а там такого анализа нет. Но с утра попробую позвонить и уточнить.
Гастроэнтеролог
В обычной поликлинике этот анализ и не делают.Сдавать надо в частной, а в частной примут и без направления.Опасно не выявить эту инфекцию.Схему я ниже Вам написала
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Поэтому в 100 процентах прямо завтра отнесите кал на токсины А и Б к клостридии дефициле
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, сдайте кал на АГ клостридиум дифициле А и Б и принимайте метронидазол 500мг 3 раза в день-10 дней, энтерол 1 ст.л. 3 раза в день в перерывах между едой.
Клиент
Инесса, большое спасибо за помощь. Только вот у меня энтерол в таблетках. Принимаю третий день.
Гастроэнтеролог
Только метронидазол рекомендован при антибиотикозависимой диарее
Принятый ответ
Клиент
Инесса, трихопол у нас есть в аптеках, сейчас куплю. Энтерол принимаю. Не стоит добавлять энтерофурил?
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Сейчас лечение следующее
1. метронидазол 500 мг 3 раза в день после приема 3 раза в день после еды10 дн+ смекта между приемами пищи -10 дн+ ребамипид 100 мг 3 раза вдень через1 час после еды -1 мес+ энерол 2 кап 2 раза в день перед едой-14 дн
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста, а можно, как мне советуют, добавить энтерофурил? С утра позвонил знакомым и мне (предварительно) сказали, что на клостридии у нас анализа нет, я живу в небольшом городке Мурманской области и из-за коронавируса у нас практически встала медицина, а до Мурманска ехать 7 часов. Сейчас хожу в туалет небольшими порциями по несколько раз в день. Стул типа жидкого пюре, светло-коричневого цвета, болей и температуры в настоящий момент нет. Но естественно, появляются рези, когда начинаются позывы, которые проходят после опорожнения. Ребагит пришлось заказывать с аптеки ру, у нас в аптеках нет, придет послезавтра. Трихопол сейчас куплю, как откроются аптеки. Вот вопрос про энтерофурил.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Начните прием препарата Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 7 дней+Энтерол по 1 тало 2 раза в день за 1 час ло еды 7 дгей, затем - Нормобакт до 2-3 недель. При изжоге - Гевискон по 1 саше или дозировочной ложке посл ееды и на ночь...
Клиент
Марина, большое спасибо! Возможно ли принимать трихопол? Прочитал, что действующее вещество одно.
Гастроэнтеролог
Да, можно...
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вы сдавали мазок на ковид?
Общий анализ крови?
Из за рефлюкса пневмонии не будет!
Вам необходимо выполнить анализ кала на клостридии дифициле типа А иВ!
Лечение: метронидазол 500*3 раза в день после еды 10 дней, энтерол 2 к*2 раза в день перед едой 10 дней смекта. 1-2 пак в день 5 дней, далее с 11 дня пробиолог форте 1 кп*1 раз в день, ребамипид 100*3 раза в день 4 недели!
Здоровья вам!
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Большое спасибо. Тест сдавал 12 ноября, был отрицательный. Но проблема началась позже, недели через две.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда вполне вероятно что имеет место антибиотикоассоциированная диарея!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на дисбактериоз и клостридию дифицилле.Возможно антибиотикассоциированная диарея при активности Клостридии.Если она есть, то лечение проводится с применением ванкомицина.Если её нет, назначается другая терапия.Пока добавьте к лечению панзинорм во время еды и Энтерофурил
Клиент
Нина, здравствуйте! То есть эти препараты добавить к моим смекте, нормобакту и энтеролу? Анализ смогут назначить только послезавтра. Это очень критично?
Инфекционист
Это зависит от вашего состояния.Если диарея частая и изнуряющая, то желательно сделать исследование побыстрее
Принятый ответ
Клиент
Нина, подскажите пожалуйста, а можно совместно принимать энтерофурил и энтерол? Или как то делить приемы? И еще один вопросик: трихопол всё-же, по Вашему мнению, стоит принимать? Дело в том, что с утра позвонил знакомым и мне (предварительно) сказали, что на клостридии у нас анализа нет, я живу в небольшом городке Мурманской области и из-за коронавируса у нас практически встала медицина, а до Мурманска ехать 7 часов. Сейчас хожу в туалет небольшими порциями по несколько раз в день. Стул типа жидкого пюре, светло-коричневого цвета, болей и температуры в настоящий момент нет. Но естественно, появляются рези, когда начинаются позывы, которые проходят после опорожнения.
Инфекционист
Вы можете вместо Энтерофурила применять метронидазол.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Для начала-кал на токсины клостридии диффициле.
Пока начать лечение энтерол 1 к 2 раза в сутки 10 дней, ребагит 1 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Ребагита в аптеке не оказалось во всем городе, заказал через аптеку ру. Поступит только послезавтра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кт , температура 3 дня
21 апреля 2020
Артём
Вопрос закрыт
Как дальше лечить?
17 февраля
Марина, Покров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
166 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна Уварова
13 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2017, ТюмГМУ, лечебный факультет, т
Опыт работы: 3 года
Анна Геннадьевна  Глазунова
2 отзыва
Гастроэнтеролог
2010-2018, ИГМУ, ЛЕЧЕБНЫЙ
Опыт работы: 3 года
Татьяна Александровна Балышева
70 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Очень отзывчивая. Помогла схема лечения Да, посоветую.
— Наталья
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Резникова
Очень хороший врач, отвечает на все вопросы. Дает четкий ответ по вопросу. Я рекомендую этого...
— Инна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Глазунова
Благодарю вас, Анна Геннадьевна, за очень быстрый ответ на мои вопросы, за поддержку в сложной...
— Алина