Что вас беспокоит?
Консультация по КТ. Интерстициальный процесс в легочной ткани
Женщина 77 лет. В 2000 году переболела левосторонней пневмонией, после чего на каждой флюорографии ставят фиброз левого легкого. Бросила курить 7 лет назад, стаж курения 50 лет. Месяц назад начались проблемы с нехваткой воздуха при физ нагрузках (ходьба по квартире), в состоянии покоя - дышу нормально, сухой кашель постоянно. Температуры нет. Сделала КТ органов грудной полости - результат прикрепляю. Помогите расшифровать КТ и порекомендуйте чем лечиться.
Здравствуйте
Анализы крови сдавали?
Александр, здравствуйте, да. на руках нет, но терапевт сказала что повышены лейкоциты
Не сказал на сколько повышены?
Александр, нет((
Это могут быть остаточные изменения , после перенесённого воспалительного процесса.
Но мой Вам совет , если есть диски , то показать другому врачу-рентгенологу , так как только он может точно сказать что это.
А тут у Вас описано 3 варианта на выбор , так быть не должно , СКТ точно обследование , которое позволяет поставить точный диагноз.
И сдайте кровь на уровень ферритина , чтобы исключить железодефицитную анемию , в таком возрасте она часто бывает , именно она часто даёт отдышку.
Александр, диск не дали, дали только описание, что тогда делать?
Вы можете купить свой диск , пойти туда где делали и они обязаны записать исследование на диск.
Александр, хорошо. А есть какая-то экстренная помощь, когда начинаю задыхаться? воздух при вдохе доходит до середины груди и дальше не идет. может есть какое то лекарство?
Можно если есть небулайзер дышать с физ раствором или минеральной водой.
Александр, а скажите, при моем фиброзе может ли быть такое обострение при химическом отравлении? я в течение месяца протирала автомобильными влажными салфетками пыль в квартире и после этого начались приступы удушья
Возможно у Вас аллергическая реакция на них , ну тут нужно видеть кровь и Эозинофилы в общем анализе крови.
Александр, скажите, а небулайзером с физраствором как правильно пользоваться сколько по времени и как часто в течении дня?
Александр, расшифруйте пожалуйста анализы
Александр, пожалуйста скажите, какой физраствор заказать для небулайзера?
натрий хлорид 0,9% ,он обычный для капельниц продаётся
Александр, это рецептурный препарат?
Нет , препарат не рецептурный.
В аптечном пункте просто скажите , можно физраствор для ингаляций и они дадут нужный.
Александр, понятно, спасибо))
Пожалуйста ?Рад был помочь
Здоровья Вам!
Александр, спасибо огромное!!!
Здравствуйте, Светлана, какие-либо препараты на сегодня принимаете на постоянной основе?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, да: Дальнева 5х4, бисопролол 2,5.
По КТ остаточные процессы после перенесенного воспалительного процесса. Рекомендую ингаляции с физраствором для нормализации дыхательного процесса при нагрузке.
Михаил, а скажите, при моем фиброзе может ли быть такое обострение при химическом отравлении? я в течение месяца протирала автомобильными влажными салфетками пыль в квартире и после этого начались приступы удушья
да, вполне вероятно
Михаил, скажите, а небулайзером с физраствором как правильно пользоваться сколько по времени и как часто в течении дня?
по времени от 5 до 10 минут, можно до 3-4 раз в день.
Михаил, расшифруйте пожалуйста анализы
По заключению КТ остаточные явления после перенесенной инфекции, критических изменений по анализу крови и мочи нет.
Михаил, подскажите еще пожалуйста, внутри носоглотки катается слизь очень долго кашляю, и выплюнуть не могу, и проглотить, чем можно помочь?
Ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Михаил, спасибо большое!!!
Михаил, скажите,а фиброз медикаментозными препаратами возможно рассосать и какими?
электрофорез с препаратами Лонгидаза или Лидаза или Ронидаза
Михаил, пожалуйста скажите, какой физраствор заказать для небулайзера?
обыкновенный, который продается в аптеке.
Михаил, на аптека.ру их много и цена тысяча с лишнем, какой надо?
достаточно самый дешевый по 5мл, стерильный.
Михаил, это рецептурный препарат?
Добрый день.
После перенесённой ковидной пневмонии соединительная ткань проросла легкие.
Обьем их маленький.
Поэтому и жалобы соответствующие.
Вам надо сделать исследование спирографию и пробу с бронходилататором.
Елена, А есть какая-то экстренная помощь, когда начинаю задыхаться? воздух при вдохе доходит до середины груди и дальше не идет. может есть какое то лекарство?
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендую обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи; биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, СРБ). спирография с функциональными пробами, консультация пульмонолога.
Сергей, здравствуйте, кровь и мочу сдавала, результатов на руках нет, но сказали только о повышенных лейкоцитах, остальное все в норме.
А есть какая-то экстренная помощь, когда начинаю задыхаться? воздух при вдохе доходит до середины груди и дальше не идет. может есть какое то лекарство?
Конечно нужно смотреть анализ, но повышенные лейкоциты говорят об остром процессе и если при этом есть чувство удушья необходимо вызвать скорую помощь для врачебного осмотра и оказания помощи.
Рекомендую измерить сатурацию кислорода в покое и во время приступа удушья, показатели ниже 94% требую врачебного осмотра и решения вопроса о госпитализации.
Сергей, 97-98% показывает в обоих случаях
Пока не ясен процесс в легких препарат для купирования приступов удушья подобрать сложно, рекомендую вызывать скорую помощь, можно использовать медицинский кислород для дыхания (продается в аптеках).
Сергей, расшифруйте пожалуйста анализы
Здравствуйте.
Повышения лейкоцитов по анализу нет, есть повышение СОЭ, что говорит о наличии воспаления в организме, есть небольшое повышение вязкости крови обусловленное патологией легких.
Рекомендую выполнить спирографию с функциональными пробами и пройти консультацию пульмонолога.
Сергей, подскажите еще пожалуйста, внутри носоглотки катается слизь очень долго кашляю, и выплюнуть не могу, и проглотить, чем можно помочь?
Для уменьшения слизи в носоглотке - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Сергей, спасибо большое!!!
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Сергей, пожалуйста скажите, какой физраствор заказать для небулайзера?
Принятый ответ
Я ничего не писал о необходимости ингаляций через небулайзер.
Здравствуйте! Признаки простуды сейчас нет? Кашель, температура? Сопли?
Альфия, здравствуйте, нет
Близжайшие 2 месяца не болели ?
Альфия, нет
Поняла, но по описанию кт сейчас есть какой-то воспалительный процесс в легких. Думаю надо лечить.
Терапевт антибиотик не назначала?
Вам надо к пульмонологу, чтобы он провел все нужные исследования по органам дыхания и назначил лечение. Тянут не стоит, все переходит в хроническую стадию. Чем раньше, тем лучше.
Альфия, расшифруйте пожалуйста анализы
Здравствуйте! Посмотрела анализы. А целом анализы хорошие, критического ничего нет.
По анализам есть гемоконцентрация, мало воды жидкости пьете в течение дня.
И есть небольшое воспаление в мочевылелительной системе. Лейкоциты повышение и эпителий.
Рези, частого мочеиспускния нет? Не было? Поясница не болит?
Альфия, частые рези бывают и часто мочусь
Вот, тогда вам надо пропить канефрон по 2 таблетки 3 раза в день, 14 дней.
Хороший растительный препарат, лечит почки, мочевой пузырь, обладает противомикробным эффектом.
Купите замороженную клюкву, компоты из нее варите или в чашку с кипяченной водой кидайте стол ложу ягод и пейте 1-2 раза в день, каждый месяц для профилактики компот из клюквы, бруснику пейте, отличная профилактика инфекции мочевылелительной системы.
По поводу легкого, обратитесь к пульмонологу, возможно есть препараты, которые рассасывать фиброз. Сама знаю препарат вобэнзим, почитайте, может подойдет, пропьете. И дыхательную гимнастику вам надо делать каждый день, чтобы расправить, развивать легкие, так как у нас есть участки легких, которые мы не используем в норме для дыхания, если их разработать, думаю вам станет легче и вы задышите.
И по возможности консультация конечно же пульмонолога.
Альфия, спасибо огромное!!!
Все нормализуется у вас?
Альфия, подскажите еще пожалуйста, внутри носоглотки катается слизь очень долго кашляю, и выплюнуть не могу, и проглотить, чем можно помочь?
Увлажняйте помещение увлажнителем, сухой воздух , под душем дольше мойтесь,когда моетесь, хорошо увлажняться должно и выходить.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20203 ответа
- 20 Октября 202010 ответов
- 19 Сентября 20204 ответа
- 8 Июля 202028 ответов
- 10 Июня 202030 ответов
- 23 Мая 202023 ответа
- 22 Мая 20201 ответ
- 9 Мая 20201 ответ
- 28 Апреля 20201 ответ
- 25 Ноября 201942 ответа