Что вас беспокоит?
Проблемы с мочеиспусканием
Здравствуйте! Беспокоит учащенное мочеиспускание: по ночам (не сплю пол ночи, бегаю каждые минут 10-20), когда выхожу из дома - уже как будто сразу хочу в туалет, дома или в любом помещении (от холода возможно, от чая). Проблемы с мочеиспусканием есть довольно давно, но были связаны именно с тревогой. То есть часто было такое, что хочу в туалет от волнения на каком-нибудь мероприятии или в дороге, но когда в итоге шла в туалет, ходить было почти нечем. Периодически такая проблема обострялась на фоне стресса, развились вредные привычки типа сходить «на дорожку». А сейчас все как будто стало ещё хуже, потому что никогда не было такого, что я посреди ночи встаю по 5-6 раз, да и хожу в туалет сейчас помногу, ни как раньше. Стоит ещё отметить, что я тревожник, и у меня болевые ощущение в тазу и анусе, которые тоже развились на фоне тревоги и сопровождают меня почти постоянно. Я уже 2 недели принимаю Ципралекс по назначению врача, пока безрезультатно. Примерно в это время и участилось мочеиспускание, может чуть раньше. К урологам естественно обращалась раньше, анализы всегда в норме, а помощь временная, все всегда возвращается( Подскажите, пожалуйста, с чего начать лечение и в чем искать причины. Сейчас регулярно испытываю дискомфорт в тазу (что-то типа жжения и какого-то странного ощущения) и в мочевом пузыре (кажется, что все время надо помочиться и как будто даже чувствую, как он наполняется). Это очень отвлекает от жизни…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Возможно речь идёт о гиперактивном мочевом пузыре. Но это пока под большим вопросом.
В подобных случаях показано дообследование.
Обычно в диагностике помогает общий анализ крови и мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, кровь на сахар, креатинин, ферритин, общий белок. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Урофлоуметрия. Дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения. Плановый осмотр гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне Ципралекса может быть наоборот задержка мочеиспускания. Нет чувства переполненности/неполного опорожнения? Узи почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи интересно посмотреть, дневники мочеиспускания за 3 дня( пример в интернете, пишет все что пьем вместе с количеством и сколько мочимся) . И интересно что уже пробовали из препаратов по урологии ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании ваших жалоб возможно имеется гиперактивный мочевой пузырь, а также синдром хронической тазовой боли. Обычно рекомендуют заполнение дневника мочеиспускания не менее трех дней ( пример можете найти в интернете),общий анализ мочи ( для исключения признаков воспаления), узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Также необходим очный осмотр нейроуролога, с оценкой мышц тазового дна.
При подозрении на гиперактивность мочевого пузыря обычно рекомендуют тренировку мочевого пузыря: сначала ходите в туалет каждый час на протяжении недели , далее увеличиваете интервал по 5-10 мин в неделю , и так до интервала 3-4 часа между актами мочеиспускания.
После исследований уролог/ нейроуролог подберет необходимы препарат с учетом индивидуальных особенностей. Ранее принимали препараты?
Также старайтесь не ходить на дорожку, таким образом вы приучаете мочевой пузырь подавать частые сигналы на позыв. Также рекомендован очный осмотр гинеколога для оценки состояния вульвы исключения местного эстрогенодефицита.
Также при тревожных состояниях рекомендована консультация психолога/ психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нейрогенные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют заполнение дневника мочеиспускания 2-3 суток, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, урофлоуметрию, по результатам - решать вопрос о лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Ведь описанные симптомы могут говорить о нарушениях работы со стороны нервной системы и тревожными расстройствами, на что могут указывать косвенно возникновение проблемы на фоне тревоги, стресса, сформированная привычка "сходить на дорожку". В таких случаях рекомендуется для исключения нейрогенного мочевого пузыря проконсультироваться у невролога.
Качество жизни от таких симптомов снижается. Обращает на себя внимание чувство жжения в малом тазу. Это может быть связано с заболеваниями органов малого таза, дисбиозом влагалища, поэтому рекомендуется осмотр гинеколога, врач может направить на обследование - фемофлор 16.
Подобрать терапию адекватно можно после консультаций этих специалистов. Так как проблема комплексного характера. Самолечением не рекомендуется заниматься.
Соответственно правильно подобранное лечение уже с большим успехом должно оказаться эффективным и состояние начнёт улучшаться.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20161 ответ
- 26 Ноября 201713 ответов
- 14 Декабря 20171 ответ
- 19 Декабря 20172 ответа