4 б/х беременности и положительный ВА — вопрос №3657467

Здравствуйте! По приложенным анализам убедительных данных за антифосфолипидный сидром нет. Волчаночный антикоагулянт сдан некорректно. Показатель сдается трехэтапным тестом на фоне полного здоровья, вне беременности, вне приема гормонов. При положительном результате пересдается через 12 недель повторно.

Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.

Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям с момента диагностированной беременности: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Имеется что-то из вышеперечисленного?

В этом случае риск тромбозов низкий, гепаринопрофилактика скорее всего не потребуется.

По привычному невынашиванию с гинекологом можно обсудить только малые дозы аспирина. За рубежом проводились исследования что аспирин может повысить шансы на удачные беременности. В РФ такой опции нет.

Аспирин может помочь, его же и назначают при антифосфолипидном синдроме. Гематологических патологий по вводным данным нет.