Что вас беспокоит?
Жда и дефузная алопеция
Здравствуйте,помогите мне пожалуйста У меня 11 августа по результатам анализов подтвердили железодефицитную анемию Которая спровоцирова диффузную алопецию На момент задачи анализов 11 августа Феритин составлял 3,2 Гемоглобин 86 Прописали таблетки сорбифер дурулес не прижились Ферлатум тоже Через месяц повторно сдала анализы Феритин 12,2 Гемоглобин 111 (ела очень много куриного мяса) Все сопутствующие анализы и узи сдавала все в порядке Вес 49 рост 170 возраст 21 Кто-то советовал капельницу феринжект Подскажите пожалуйста она мне поможет? Сколько ее раз нужно прокапать Потому что одни врачи говорили нужно Другой врач сказал одной мало. Нужно проколоть еще какое-то железо и таблетки пить А другой сказал что капельницу не надо Хотя с таблетками у меня так себе ситуация И волосы не перестанут выпадать пока не восстановится железо. А их уже очень мало Сразу хочу уточнить можно ли ее колоть во время менструации Спасибо ❤️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия
Для восполнения дефицита железа в качестве первой линии терапии назначаются препараты двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Более мягкими и эффективными являются тардиферон и ферретаб.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Внутривенное железо назначается при неэффективности или непереносимости таблетированных форм железа. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину. Вводить железо можно в любой день цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно вначале рекомендуют пероральные формы препаратов железа (ферлатум, тотема, тардиферон, сорбифер и прочее). Если в течение 3-6 мес нет эффекта (уровень ферритина не растет), или присутствуют непереносимость железа, то тогда уже рекомендуют рассмотреть внутривенное введение железа. Вводить можно абсолютно в любой день, в том числе и во время менструации.
С учетом веса(49 кг) и последнего уровня гемоглобина(111 г/л) общий дефицит железа составляет 1500 мг. Это может быть либо две инфузии препарата Феринжект в дозе 1000мг(первая инфузия) и 500 мг (вторая инфузия), или 3 инфузии в дозе 500мг каждая с интервалом 1 неделя. При первом введение препарата железа необходимо провести пробу на переносимость . Обычно вводят 20 мл в течении 10-15 мин затем оценивают состояние, если все хорошо, то водят оставшуюся дозу за 1-1,5 часа.
Оценивать уровень ферритина и гемоглобина после проведения капельниц необходимо не ранее чем через 1 мес после последнего введения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше, гемоглобин 120 г/л и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, либо выраженные побочные явления на таблетки, то может быть предложено введение железа внутривенно.
В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Также можно рассмотреть смену препарата на тардиферон или ферро-фольгамму, либо жидкие формы железа ( ферлатум, тотема).
Прием железа желателен вне еды с кислым соком, водой или морсом.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202326 ответов
- 16 Июня 20238 ответов
- 16 Мая 20243 ответа
- 11 Декабря 20241 ответ