Низкий ферритин

Елена Литвинова23 Июня

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 692 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, в/в капельное применение препаратов железа проводится при : отсутствия эффекта от пероральных форм железа в течение 3 месяцев, стойкой непереносимости таблетированных форм препаратов железа, Ферритине ниже 10. В таких случаях , если планируется ЭКО , то не стоит нагружать организм большими дозами железа , так как данные препараты имеют определенные противопоказания и побочные действия , в таких случаях рекомендуется продолжить прием Мальтофера до 3 месяцев, контроль Ферритина рекомендуется сделать через 3 месяца.

Аминат Эмирова23 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

471 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, внутривенное железо перед переносом эмбриона обычно не противопоказано и само по себе не снижает шансы на имплантацию или наступление беременности.

Ферритин 19 нг/мл действительно остается низким. Особенно если речь идет о подготовке к беременности, многие репродуктологи стараются добиться хотя бы уровня выше 30–50 нг/мл, а иногда ориентируются на 50–70 нг/мл при наличии подтвержденного дефицита железа.

Учитывая, что за 3 месяца терапии ферритин вырос только с 12 до 19 и появились проблемы с желудком на фоне Сорбифера, обсуждение внутривенного железа выглядит вполне разумным.

Марина Дидронова24 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ставить препараты железа внутривенно можно в том числе и перед переносом. Но вы действительно ли правильно принимали таблетированные препараты?

Препараты железа очень важно правильно принимать, их нельзя совмещать с молочными продуктами, чаем, кофе, желательно принимать их через 2 часа после еды , запивать или водой или апельсином соком .

Елена Левицкая24 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель ферритина не так быстро восстанавливается после прекращения приема таблетированных форм, считается что его информативно оценивать не ранее чем через 2-3 месяца после прекращения приема препаратов железа. При неэффективности таблетированных форм могут рассматриваться препараты железа внутривенно, но если для их применения нет противопоказаний. Внутривенные препараты быстро пополняют депо железа.

Алена Гринева25 Июня

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 601 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая низкий ферритин и плохую переносимость пероральной формы железа можно рекомендовать на этапе подготовки к переносу эмбриона внутривенную форму железа (например, ферринжект). Провести лечение можно за несколько дней до переноса.
Это лучше сделать сейчас, так как на фоне первого триметра беременности данная форма железа не используется, капельницу можно будет повторить начиная со 2 триметра беременности.