Что вас беспокоит?
Хронический бактериальный ПРОСТАТИТ
Добрый день! Мне 36 лет. В 24 года (в октябре) начались сильные простреливающие боли в заднем проходе — настолько сильные, что словами не описать. В основном они появлялись ночью: просыпался от ощущения, будто вставили кол. Периодически повторяются примерно два раза в неделю. Обращался к двум проктологам — сказали, что с их стороны всё в порядке. Направили к урологу. Сдал анализы — выявлен Enterococcus faecalis. Врач назначил Амоксиклав 1000 по 2 раза в день в течение 10 дней, а также свечи «Витапрост» и «Лонгидаза», чередовать в течение 20 дней. Стало легче, анализы в норме. Но 25 декабря появилось сильное жжение и учащённое мочеиспускание. Объём простаты 29 мл, фиброз 0,5×0,3 см. Назначили «Ципролет» на 10 дней и те же свечи. Потом анализы были без бактерий, но через месяц симптомы вернулись — снова свечи; и так продолжалось. Сейчас сдал анализ: объём простаты 24 мл, фиброз 0,6×0,5 см. + В полости мочевого пузыря густая эхозвесь на 1/3. Лейкоциты — 8–10–9 в п/зр. Лецитиновые зерна — в значительном количестве. Эритроциты не обнаружены. Эпителий плоский 2-3-4 в п/зр. Кристаллы Бахтера отсутствуют. Тельца Труссо отсутствуют. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Флора — кокковая в п/зр. Сперматозоиды отсутствуют. Слизь — незначительное количество. Бакпосев секрета простаты с чувствительностью: опять Enterococcus faecalis — обильный рост. Чувствительность: ампициллин S, амоксиклав S, пиперециллин S, имипенем S, ванкомицин S, линезолид S, тигециклин S, нитрофураноин S; ципрофлоксацин R, левофлоксацин R. Врач назначил: Амоксиклав 1000 — 2 раза в день через час после еды, 15 дней; Фурамаг — по 1 таб. 3 раза в день, 10 дней; Баксет — по 1 таб. 2 раза в день; свечи «Дикловит» и свечи «Прополис» чередовать. Пожалуйста нужно ваше мнение, город маленький врачей мало. Устал от этой боли , плюс сжжение всё равно есть но не сильное.
Добрый вечер.По имеющимся результатам обследования данных за активное воспаление в простате не выявлено9лейкоциты до 10 в п/з и лецитиновые зерна в большом количесте-что говорит об удовлетворительном состоянии железы).Что касается данных результатов посева,при нормальной микросокпии данный анализ диагностчисеки не значим,флора может быть обнаружен на фоне контоменации(загрязнения),потерлась головка о трусы,собрали эякулят -вот вам одна из причин роста флоры(сомневаюсь,что протерали головку спиртовой салфеткой).
Описанные жалобы более характерны для нврологии,я бы прелположила пудендальную нейропатию или миофасциальный синдром.
В такой ситуации рекомендуется консультация невролога.
Чтобы снять болевые ощущения ,в подобной ситуации первентивно рекомендуется:
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней.
Помимо всего по резулдьтатам МРТ есть начальные признаки гиперплазии,это возрастное заболевание,хотя объем увеличен совсем не значительно-около 29 см.куб.(возможно имеет место быть не регулярная половая жизнь).
Добрый вечер. Луиза Римиханова перед анализом дома после того как искупался обработал головку Мирамистином и сразу пошел к врачу. Половая жизнь не регулярная. Есть сжжение в головке очень долгое время. Анализ я пересдал на следующей день в другой лаборатории Гемотест только уже посев спермы, и там все отрицательно но врач сказал что не доверяет этой лаборатории так как анализ отправляют в Москву. А там где есть бактерия делается в нашем городе в этот же день... Скажите как быть ?
Принятый ответ
Рекомендации в подобной ситуации:
-МРТ пояснтчно-крестцового отдела позвоночника с контрастом
-консультация невролога
Здравствуйте, по данному исследования секрет простаты нет признаков воспаления.
При ректальном исследование и массаже простаты сильная боль была?
Со стороны позвоночника не было у вас проблем?
Со стороны мочеиспускания есть проблемы?
Здравствуйте. При массаже боле нет совсем , но и секрета простаты даже капли нет кое как взял из головке то что смог
Со позвоночника проблем вроде нет. Когда мочусь нужно выдавливать мочу особенно в конце, моча с хлопьями и сжжение в головке что при нажатие на нее что постоянно но несильно
Принятый ответ
Если нет болей, тот это не признаки воспаления простаты- простатита.
В этой ситуации назначают неврологический осмотр исключить синдром хронической тазовой боли.
Диклофенак ректальные свечи 50 мг 1 р/ д 7 -10 дней
Альфа блокатор Профлосин 1 таб 1 р/ д для снятия напряжения при мочеиспускании
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что воспалительных изменений не обнаружено, похоже на синдром тазовой боли. Обычно в таких случаях рекомендуют обезболивающие препараты (например, индометацин), консультацию невролога.
Здравствуйте. Учитывая, что по обследованию нет данных, подтверждающих, что состояние связано с воспалительным заболеванием предстательной железы, на что указывает результат микроскопии, можно предположить, что проблема не урологического характера. В таких случаях возможно имеется нарушения со стороны работы нервной системы, на что указывает и характер болей (простреливающие боли в заднем проходе и то, что проктологи также не находят со своей стороны патологию). Возможно есть изменения в межпозвоночных дисках, что может указывать на проявления остеохондроза пояснично - крестцового отдела позвоночника, нейропатии, для исключения этого может врач направит на МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Не переживайте. После дообследования, выявления причины состояния, врач сможет дать эффективные рекомендации и состояние должно начать улучшаться.
Добрый день, Галина Александровна. Я повторно сдал анализ: перед этим в кабинете у врача протерли всё Мирамистином и спиртовыми салфетками. Если подтвердится воспаление и — Enterococcus faecalis. Хочу просто закрыть этот вопрос. Скажите, пожалуйста: придерживаться ли лечения, которое назначил врач, или что‑то нужно изменить? Я живу в посёлке. Назначения: Амоксиклав 1000 — по 1×2 раза в день 15 дней; Фурамаг — 1×3 раза в день 10 дней; бак сет 1х2 раза месяц. Свечи заменил на Лонгидазу — 20 дней: 10 дней подряд, затем 10 дней через день. Флюкостат — на 7-й и 15-й день. Есть небольшое жжение, жёлтая сперма и густая. слабая эрекция; перед массажем врач отмечает застой и говорит, что секрет не удаётся выдавить. Скажите пожалуйста как опытный врач правильное лечение при этом заболевание или что‑то заменить или добавить и продлить срок лечения? Год мучаюсь. Ещё в декабре лечил его амоксиклавом 10 дней, так как чувствительность была только к нему; врач назначил, но, вероятно, я не долечился. Невролога пройду обязательно.
Заранее благодарю за ответ!
Принятый ответ
Препарат не часто назначаемый, в виду того, что считается, что плохо накакливается в тканях железы.
Но, в целом назначения при подозрении бак. простатита могут применяться, с учётом чувствительности.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 201917 ответов
- 7 Октября 201911 ответов
- 3 Декабря 20192 ответа
- 15 Декабря 20191 ответ