ОАК из пальца

Дарья Морозова22 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте !

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (острого воспаления нет), нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня.

Также снижены эритроцитарные индексы, такое возможно на фоне инфекции, обычно рекомендуют через 14 дней после выздоровления контроль ОАК + ферритин.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день

Полина Щемелева22 Сентября 2025

4.1

Педиатр

Диана, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить присоединение бактериальной инфекции, в таких случаях ориентируются на самочувствие.

Если есть положительная динамика, рекомендуют симптоматическое лечение, при отсутствии положительной динамики, ухудшении самочувствия - рекомендуют антибактериальную терапию.

Галина Зеленина22 Сентября 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, не менее 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором (аквамарис, акваморе, линаква и др) в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при влажном кашле за счет стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%) 2 раза в день.
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи

Такие показатели крови обычно не указывают на бактериальную инфекцию, так как абсолютные значения соответствуют возрастной норме, на % в таких случаях не ориентируются.
При отсутствии положительной динамики рекомендуют контроль оак для исключения развития воспаления и контроль тромбоцитов , которые могут снижаться на фоне вирусной инфекции.
Небольшое снижение гемоглобина может наблюдаться при вирусных инфекциях, после выздоровления рекомендуют контроль + ферритин (через 3-4 нед).

Евгения Панова22 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, также присоединение бактериальной инфекции, в таком случае рекомендуется приём антибактериального препарата,но После осмотра педиатром. Возможно пока наблюдение за состоянием ребёнка и пересдать общий анализ крови через 2-3 дня . Препаратом выбора обычно является амоксиклав 50 мг/кг массы тела. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, снижение температуры может быть постепенным . Скорейшего выздоровления!

Алина Асланова22 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Эльнура Иманова22 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Показатели красной крови снижены ,но на фоне инфекции они снижаются постом в течение 3-4 недель восстановливтся (поэтому сейчас оценивать не информативно )
Обычно рекомендуют пересдать через 3-4 недели


Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет

В норме в этом возрасте лимфоциты превышают нейтрофилы но тут наоборот это признак бактериальной инфекции
Но мы всегда оцениваем состояние ребёнка

Так же сильно понижены тромбациты ,все же больше похоже на ошибку в лаборатории
Обычно рекомендуют пересдать ОАК с ручным подсчетом тромбоцитов

Скажите обильных носовых или десневых кровотечений не было ,на теле синяков нет ?

Анна Нелюбова22 Сентября 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь смешанная вирусно-бактериальная, в таких случаях мы ориентируемся на состояние, если ребёнку становится лучше без антибиотика, хуже назначается антибиотик

Ирина Трубачева22 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Диана, добрый день

В анализе крови для трех лет - лейкоциты в норме,пока больше данных за вирусную инфекцию, но идет нарастание нейтрофилов в абсолютных числах, что требует пристального наблюдения

Если в динамике улучшения в течение 2-3 дней не будет ( нормализация температуры или увеличение промежутков между дачей жаропонижающих препаратов, общего улучшения состояния), то показан повторный ОАК

Так же важно отметить , что снижены тромбоциты , норма от 150, у вас чуть более 90.
Это повод пересдать ОАК с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Показатели красной крови ( гемоглобин и эритроцитарные индексы лучше оценивать на фоне полного здоровья), тогда данные будут без погрешностей на заболевание и можно четко понимать , если дефицит железа или анемия

Пока бы порекомендовала симптоиатическую терапию.