Что вас беспокоит?
Астигматизм
Здравствуйте. У подростка выявили астигматизм 0.75, ниже прикрепляю фото протокола. Но дело в том ,что офтальмолог удивлен,что ребенок так плохо видит при такой степени астигматизма ( видит всего 40%- 0.4). Может ли быть другая скрытая патология? Доп диагностика больше ничего не выявила .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите, пожалуйста, фотографии заключений осмотра врача , результатов аппаратной диагностики, результатов последних анализов, если есть в наличии .
Ольга Владимировна, все приложила
Просмотрела все документы.
Острота зрения при тех или иных диоптриях может быть разной , она не обязана быть слишком высокой при цилиндре практически в одну диоптрию и длине глаза больше 23 мм.
Очки уже приобрели ?
Ольга Владимировна, спасибо за ответ. Вопрос в другом ( или я просто вас не понимаю).Во всех источниках информация ,что до 0.75 астигматизм физиологический и в коррекции не нуждается. У меня астигматизм ещё меньше 0.5, но при этом плохо вижу вдаль. Сегодня мы вдвоем заказали очки.
Достоверный важный источник это клинические рекомендации, далее федеральные стандарты и третий - национальное руководство .
Остальные источники не несут в себе достоверной информации.
Судя по кератометрии: астигматизм истинный роговичный .
Хорошо , что заказали
носим очки )
Острота зрения несколько поднимается при ношении очков .
Ольга Владимировна, спасибо ещё раз за развернутый ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте ещё раз.
Слишком рано закрыли вопрос, не успела ответить. Посмотрела фото.
В данном случае, осмотр проведен не полностью. Доктор проверил только рефракцию без капелек- это мало информативно. Зрение у ребенка , действительно корректируется только до 0,5 и 0,6. Нужно смотреть рефракцию с капельками для расширения зрачков, проверить глазное дно (сетчатку, сосуды, макулу и диск зрительного нерва).
Ранее не посещали офтальмолога?
Все фото подгрузились. У ребенка патологии нет со стороны глазного дна. Скорее амблиопия / ленивый глаз тянется из детства. Когда вовремя деткам не назначают очки, глаз отвыкает видеть хорошую картинку. И мозг отказывается считывать с глаз 100%
Алена Олеговна, спасибо за разъяснение. Врач тоже так считает. Просто у ребенка ещё и тугоухость ,поэтому есть страх что заболевание генетическое. И идёт просто совокупность симптомов
Скорее тут больше сыграло упущенное время, когда вы лечились каплями, а нужны были уже очки. Сейчас капельками исключают только спазм, а аномалия рефракции ( астигматизм, близорукость, дальнозоркость) исключительно лечится/корректируется очками.
Алена Олеговна, спасибо. Сегодня заказали очки
Очень хорошо. Пишите, какие ещё остались вопросы)
Принятый ответ
Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, все данные фотографии осмотра офтальмолога к вопросу. Я посмотрю фотографии и смогу объективнее ответить. Приложилось только чек лист и все.
Александра Евгеньевна, приложила
Просмотрела фотографии. Не всп сразу приложилось. Ребенок осмотрен верно. На обычный и на широкий зрачок. Сферический показатель после закапывания капель немного изменяется. Астигматический остаётся неизменным. Астигматизм все же есть. Корригирует ребенок действительно не до единицы. Тут вопрос: а когда ранее ребенка осматривал офтальмолог? Была единица?
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с вопросом.
К сожалению, данные обследования проведены без расширения зрачка - а это не очень информативно.
Истинную рефракцию можно определить только после циклоплегии (на широкий зрачок). Возможно цифры будут другие, поэтому и зрение при таких цифрах низкое, и коррекция не до 100%.
Ольга Сергеевна, с расширением тоже смотрели
Не все фото до этого загрузились, сейчас осмотрю оставшиеся данные.
А ранее были проблемы со зрением? Или жалобы появились только в последнее время?
Ольга Сергеевна, были проблемы. Лечили нарушения аккомодации каплями . Приложила ещё результаты другого врача на шир зрачок
Скорее всего глаз "ленится", поэтому нет коррекции до 100%. Сейчас важно носить очки, так как это в данный момент основное лечение. Возможно при постоянном использовании острота зрения улучшиться.
Ольга Сергеевна, спасибо. Сегодня заказали очки
Хорошо. Можно так же использовать аппаратное лечение, это тоже может немного помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Необходимо расширить зрачки, чтобы оценить истинную рефракцию глаз.
В данном случае обследование не полное, поэтому и коррекция зрения не до 1.0
Татьяна Андреевна, приложила на широкий зрачок
Ознакомилась с результатами.
Астигматизм есть.
Пользуйтесь очками для постоянного ношения.
Зрение должно улучшится!
Добрый день. Ознакомился с жалобами и фотографиями. Ношение очков , в данном случае, рекомендовано на постоянной основе, для профилактики дальнейшего снижения зрения и развития возможных осложнений. Здоровья вам и всех благ!