Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3659324

Что вас беспокоит?

Атеросклеротическое поражение ВСА

Добрый вечер, на МРТ показало атеросклеротическое поражение ВСА и средней мозговой артерии, подскажите пожалуйста что в таких случаях еще надо обследовать, кроме невролога к кому еще обратиться, начинается паника , у мамы уже был инсульт 10 лет назад

Инсульт перенесенный
75 лет
22 Сентября 2025·Просмотров: 62·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи + сдать следующие анализы (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) с последующей консультацией кардиолога.
Уточните, ваша мама принимает статины?
Ранее какой подтип инсульта был установлен?

Торвакард

какая доза препарата?

10 мг

Дозировка маленькая, препарат не самый эффективный, рекомендуется консультация кардиолога с результатами анализов и узи сосудов шеи. На сайте есть хороший кардиолог- Шейпук А.Г.

Ишемический инсульт был

Есть разные причины ишемического инсульта - на фоне высокого артериального давления, нарушении сердечного ритма, атеросклероза и т.д. Если причина не установлена, то с этим тоже надо разбираться, чтобы профилактировать повторные эпизоды (как раз этим занимается кардиолог).

Принятый ответ

Здравствуйте!
По мрт описывают очаг связанный с последствиями перенесенного инсульта, также возрастные изменения, они клинической значимости не имеют.
По поводу выявленного атеросклероза рекомендуется обычно сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин, триглицериды), узи сосудов шеи, по результатам консультация кардиолога или липидолога. Врач решает вопрос о назначении статинов или увеличении дозировки.
Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты.

Принятый ответ

Добрый вечер! На МРТ описывают последствия перенесенного инсульта, также сосудистые очаги - это возрастные изменения, ничего критичного не описывают.
По поводу атеросклероза- в таком случае обычно рекомендуется УЗИ сосудов БЦА, анализ крови на липидный спектр. По результатам назначаются либо же корректируются статины.

Остальные мероприятия направлены на вторичную профилактику - модификация образа жизни ( диета, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность), контроль за анализами крови ( сахар, холестерин, коагулограмма), контроль за АД.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая атеросклероз ВСА и правой СМА в первую очередь необходимо разобраться на сколько процентов стеноз ( на сколько перекрыт сосуд атеросклеротической бляшкой) , оценить стабильность атеросклеротических бляшек, это оценивается по УЗИ сосудов шеи ( ЦДС БЦА).
Также рекомендуют сдать полную липидограмму( ЛПНП,ЛПВП, общий холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Профилактика повторного инсульта это коррекция уровня ЛПНП статинами, контроль за уровнем АД и ЧСС, уровнем глюкозы.
Также необходимы хорошая двигательная активность, средиземноморская диета, достаточный сон, хороший эмоциональный фон.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую консультацию кардиолога, психотерапевта
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови

Здравствуйте! Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом, офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- отказ от курения, употребления алкоголя
- питание по типу средиземноморской диеты
- дозированная физ. нагрузка (мин. 5 дней в неделю – непрерывная ходьба 60 мин. в интенсивном темпе)
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов-подбор адекватной терапии с кардиологом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.