Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3660618

Что вас беспокоит?

Биопсия слизистой желудка

Отцу 60 лет, проблемы с ЖКТ начались 2 года назад, конкретного диагноза ни кто не мог поставить. В июне этого года открылась язва желудка с кровотечением, лежал в стационаре, было выполнено прижигание. 3 сентября при прохождении процедуры ФЭГС был выполнен забор частей слизистой желудка для биопсии, в результате обнаружены участки интраэпитеальной неоплазии низкой и высокой степени. Участковый терапевт сказал, что все в порядке, только необходимо проходить ФЭГС раз в год. Помогите, пожалуйста, оценить результаты биопсии слизистой желудка (результаты прилагаются), и порекомендовать в каком направлении двигаться дальше.

23 Сентября 2025·Просмотров: 110·Светлана, Пермь

Здравствуйте, внутриэпителиальная неоплазия желудочно-кишечного тракта (GIN или GIIN) также известна как дисплазия желудочно-кишечного тракта. Это аномальный рост эпителиальной ткани, выстилающей ЖКТ. ЭТО предраковыепоражения

Внимание следует обратить на высокую степень неоплазии.По правилам забора для адекватной оценки во время эндоскопического исследования необходимо выполнить биопсию из четырёх точек: из антрального отдела и тела желудка по малой и большой кривизне.
Читаю Ваш протокол -2 кусочка.

После лечения исследование стоит повторить - желательно в онко-центре со своей патанатомической лабораторией и образцы отсматриваются с использованием возможно специфических методов.

Если бы была неоплазия только низкая-выжидательная тактика была бы верной.

Доброе утро, Светлана.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Дисплазия слизистой оболочки желудка - это гистологически доказанные изменения слизистой оболочки, свидетельствующие о развитии неопластического процесса, но недостаточные для установления рака в настоящий момент.
Дисплазия в желудке должна быть удалена.
+ диагностику хеликобактерной инфекции обязательно провести.
Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.

Принятый ответ

Может оказаться эффективным отправить материал на пересмотр к экспертному морфологу.
Лечить хелик.
Дальше решать вопрос по удалению и по повтору ЭГДС с биопсией. В зависимости от пересмотра материала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.