Что вас беспокоит?
Глюкоза после еды
Добрый день, доктор! Вопрос такого плана: в июне этого года был поставлен диагноз: нарушение толерантности к глюкозе, ГТТ показал результаты: на голодный желудок 5,2 после принятия глюкозы через 2 часа - 9,3, ГГ - 6,2% Очно была на приеме у эндокринолога, сдавала дополнительно анализы, был назначен Глюкофаж лонг 1000 на ночь, соблюдение диеты 8-9, ограничение сладкого, жирного, мучного. По последним анализам в августе: ГГ -6%, на голодный желудок глюкоза - 5,2. У меня след вопрос: пару дней назад немного согрешила: 1) после картофельных зраз через два часа сахар был в крови примерно 7 и так держался 3 часа, а потом я прогулялась и стал сахар 5,1. На след день, праздник на работе, пироги, пришлось немного согрешить, и через 4 часа сахар остался высоким - 7,4. я знаю, что пироги дрожжевые это очень и очень вредно, но я их сьела первый раз на полгода, я себя ограничиваю в сладком, пирогах и тд. и опять после того как я прошла 1 км средним шагом, сахар стал 5,3 это буквально через 10-15 мин. Скажите пожалуйста это нормально? Эти 2 продукта: картофельная зраза и пироги - могут долго держать сахар в крови дольше нормы (например 3-4 часа) и почему после прогулки сахар падает сразу, не значит ли это, что он поднимется через 30 мин опять до 7 когда прогулка окончена. Я хожу пешком 11-12 тысяч шагов, плюс по лестнице дома и на работе хожу пешком. В весе с апреля этого года потеряла 7 кг, так как много чего исключила + ходьба.
Здравствуйте.
Любая физическая активность всегда даёт достаточно ощутимое снижение глюкозы крови, вновь глюкоза крови не повышается; поэтому при преддиабете или сахарном диабете всегда очень приветствуется достаточная физическая активность; так же если есть лишний вес, достаточная физическая активность и соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов может снизить вес, что вероятнее всего поспособствует нормализации уровня глюкозы крови. Продукты, содержащие белую муку и сладости достаточно долго держат глюкозу крови высокой, такое возможно.
Подскажите пожалуйста, какой у Вас рост и вес?
Елена Валерьевна, спасибо большое, за ответ и внимание! Рост у меня 162, вес сейчас 86 кг, а был 93 в апреле. Низкий ферритин и Витамин Д, пью препараты для повышения этих показателей. Я ограничиваюсь только ходьбой, боюсь силовых нагрузок, так как имею 3 миома матки малых размеров и эндометриоз, могу закровить от тяжести, поэтому стараюсь ходить и долго и много)
Имт 32,8, в данном случае возможен приём терапии для снижения веса. Не рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
В целом для снижения веса минимально возможна ходьба в количестве 10000 шагов в день.
Елена Валерьевна, я пила один препарат ГОЛД ЛАЙН, от него реально кушать не хочется, но сердце от него выпрыгивало, я даже делала ЭКГ, но все было в норме.
Возможно интересуют такие препараты как орлистат или инъекционные формы - например препарат Семавик?
Елена Валерьевна, конечно с препаратами худеть удобно, но хотелось бы без них пробовать, стараться .
Хорошо, в любом всегда лучше постараться самостоятельно снизить вес, без применения терапии для снижения веса.
Елена Валерьевна, Вы писали ранее, что сладкое, мучное и картофель долго могут держать глюкозу в крови повышенной, это нормально? я понимаю, что если эти продукты не кушать то и глюкоза будет нормальной после еды, а получается что даже у здоровых людей, без диабета и НТГ - глюкоза в крови после этих продуктов будет длительно выше?
Да, есть такие продукты которые даже у здоровых могут очень долго держать глюкозу крови высокой; в данном случае рекордсменом считают мёд, большое количество арбуза, хурма.
Елена Валерьевна, еще спрошу: если вдруг совершила погрешности в еде, то физическая активность, сразу после еды исправит ситуацию?
Да, данный момент вероятнее всего поможет снизить уровень глюкозы крови.
Здравствуйте!
Потеря 7 килограмм это значимое достижение, которое само по себе является мощным фактором в улучшении контроля уровня глюкозы
Продукты, содержащие рафинированные углеводы, такие как белая мука в пирогах или картофель в зразах, относятся к категории с высоким гликемическим индексом. Это означает, что они очень быстро усваиваются и приводят к резкому повышению уровня глюкозы в крови. При нарушении толерантности к глюкозе собственного инсулина может быть недостаточно или он действует не так эффективно, чтобы быстро справиться с такой нагрузкой. Поэтому глюкоза может оставаться повышенной в течение 3-4 часов, что вы и наблюдали. Это не является нормой для здорового организма, но довольно характерно для имеющегося состояния
Снижение уровня глюкозы после прогулки это абсолютно нормальная и желательная реакция. Во время физической активности мышцы активно используют глюкозу в качестве источника энергии, что и приводит к ее быстрому снижению. После окончания нагрузки сахар не должен резко подниматься обратно, если не было нового приема пищи. Эффект от физической активности может длиться несколько часов, улучшая чувствительность клеток к инсулину
В таких ситуациях обычно рекомендуют дальнейшее следование принципам питания с акцентом на медленные углеводы, белки и полезные жиры, что помогает избежать резких скачков глюкозы. Регулярная физическая активность, которую вы уже успешно внедрили, остается важным фактором контроля
Прием глюкофажа согласно назначению врача помогает улучшить чувствительность тканей к инсулину и снизить выработку глюкозы печенью
Мария Витальевна, Добрый день! Большое спасибо за ответы и внимание к вопросу! Я хотела как раз уточнить, что физическая активность, в моем случае ходьба, действует положительно и на глюкозу и на похудение? Для примера: если после приема пищи сделать пешую прогулку, то сахар в крови будет лучше, нежели пролежать или просидеть это время? Я хотела добавить ,что недавний прием зраз и пирогов это исключение. я вообще убрала из своего меню: сахар, напитки сладкие, картофель, торты, пирожные, белый хлеб, колбасу, майонез. Не могу пока отказаться только от пару кусочков черного хлеба.
Мария Витальевна, еще уточню: Получается что если вдруг согрешила в еде, то ситуацию можно поправить, дав физическую нагрузку?
Да, любая физическая активность действует положительно и на уровень глюкозы, и на процесс похудения
Прогулка после еды-лучшее решение, благоприятно повлияет на сахар
Принятый ответ
Добрый день!
Повышение сахара до 7-7,4 ммоль/л спустя 2-4 часа после еды
Это достаточно частое явление при нарушенной толерантности к глюкозе: углеводистая пища (особенно содержащая крахмал и дрожжи, как картофельное пюре и пироги) может приводить к длительному подъему сахара в крови, поскольку организм плохо справляется с переработкой глюкозы.
Задержка её утилизации и повышенная нагрузка на поджелудочную железу проявляются именно таким образом.
Снижение сахара после прогулки
Физическая активность, даже короткая прогулка, способствует ускоренному использованию глюкозы мышцами, уменьшает её уровень в крови, что вы и наблюдали (падение сахар с 7-7,4 до примерно 5-5,3).
Это нормальная и положительная реакция организма.
Вероятность повторного повышения сахара после прекращения активности.
После окончания активности сахар может немного повыситься вновь, но при регулярной физической нагрузке и правильном питании такие «скачки» обычно становятся менее выраженными со временем.
Ваши показатели сахара после таких «согрешений» в питании соответствуют состоянию нарушения толерантности к глюкозе и не вызывают серьезной тревоги, особенно с учётом вашей активной физической позиции и снижения веса.
Продолжайте придерживаться диеты с ограничением простых углеводов и регулярной физической нагрузки.
Отслеживайте сахар натощак и после еды, но не паникуйте из-за временных повышений после продуктов, богатых углеводами.
Прогулки и активность — отличный способ контролировать уровень сахара.
Если сахар после еды стабильно превышает 7 и не снижаетя физической активностью, стоит обсудить с эндокринологом возможную корректировку лечения.
Ваш подход (снижение веса, ограничение сладкого, регулярная ходьба) — правильный и ключевой в управлении состоянием.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад14 ответов