Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3662300

Что вас беспокоит?

Зуд в области промежности

Добрый день, в феврале 2025 года я сдавала анализы фемофлор в рамках контроля дисплазии шейки матки сделанный мне 7 лет назад. По итогу кандида и уреаплазма приложила). Прошла лечение свечями и трихополом. Примерно 1,5 месяца назад был защищенный вагинальный половой акт и незащищённый анальный ( об этом я узнала позже). Через неделю после ПА на половой губе с краю в нижней части вышли пупыршки как после ожога, но немного и был зуд но не сильный. Стала анализы на ИППП и стафелокок через 10 дней после ПА ( мазок брали, мочеиспускание было за 1час до забора). Все отрицательные, кроме стафилококк ( приложила). Пролечила после получения анализов эритромициновой мазью, левомеколем, ромашкой полоскание. Через 4 дня все прошло. Я успокоилась планов записалась на 24.09 к своему гинекологу. 20.09 опять начался зуд. купила себе гель для интимной гигиены с моллчной кислотой. Утром опять появились пупыршки и ещё больше, зуд сильный мажу второй день пимофуцином. Сегодня началась менструация, пришлось перенести прием к гинекологу на неделю . Хотела выпить флуконазол, но не стала. Так как хочу сдать анализы у своего врача. Но зуд сильный .выделений и запаха нет. Есть фото если это уместно. Заранее благодарю за ответы

Дисплазия шейки матки 3й степени
41 год
23 Сентября 2025·Просмотров: 63·Гульнара, Набережные Челны

Добрый день.
Обычно, в похожих случаях допустимо рассмотреть любые свечи широкого спектра, например :Тержинан 10 дней, Нео-пенотран форте Л 10 дней или Макмирор Комплекс 8 дней.

Наружно крем Пимафукорт 2 р /д 10 дней

Здравствуйте. В таких случаях пока идёт менструация можно рекомендовать наносить наружно Пимафукорт два-три раза в день тонким слоем, Когда закончатся выделения сдать фемофлор 16 и возможно бакпосев с чувствительностью к антимикотикам

Здравствуйте.

Да, по возможности загрузите фото высыпаний наружных половых органов, которые беспокоят.
Если зуд беспокоит только снаружи, то обычно в подобных ситуациях можно рассмотреть возможность применения местных мазей с комбинированным составом, например пимафукорт.
Если же внутри влагалища тоже есть дискомфорт, то единственное разрешенные свечи во время менструации- это тержинан.
Но важно исключить проявление генитального герпеса, так как для него характерны пузырьковые высыпания, которые могут сопровождаться зудом и/болью.

Наталья Андреевна, добрый вечер, фото загружено

Принятый ответ

Увидела, благодарю.
Фото, к сожалению, не высокого качества, но судя по нему- на герпетические высыпания не похоже (обычно при герпесе мы видим именно мелкие пузырьки с жидкостью, болезненные).
Вероятно сейчас действительно есть смысл в применении комбинированных средств для местного использования.
Подмываться желательно простой проточной водой, не тереть полотенец, чаще менять средство гигиены (если при менструации используются прокладки, то кровь может способствовать усугублению процесса).

Наталья Андреевна, благодарю Вас за ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации при наличии менструации можно исспользовать препараты местно назначения широкого спектра
В подобных случаях рекомендуют пимафукорт 2 раза в день 5 -7 дней
За день до сдачи анализа прекратить смазывание

Принятый ответ

Здравствуйте.
По обследованиям инфекции, передающиеся половым путём, не выявлены. Выявленный стафилококк не имеет самостоятельного значения, такие бактерии часто живут во влагалище и лечению подлежат только тогда, когда вызывают выраженное воспаление, чего в анализах и по симптомам нет.
Картина с жалобами на зуд, повторяющиеся высыпания и ранее подтверждённая Candida albicans больше всего соответствует кандидозному вульвовагиниту. Для лечения такого состояния в международных и российских клинических рекомендациях предлагаются два равноэффективных варианта:
-короткий курс местных противогрибковых свечей или крема (например, клотримазол, натамицин) на 3–7 дней;
-либо однократный приём внутрь флуконазола 150 мг.
Если эпизоды повторяются несколько раз в год, речь идёт о рецидивирующем кандидозе, тогда применяют более длительные схемы: поддерживающее лечение флуканазолом 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Но для этого диагноз должен быть подтверждён анализом именно в момент обострения.

Анна Николаевна, благодарю Вам за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.