Что вас беспокоит?
Реакция манту
Ребенку 2 года.В год манту была 10мм, в июне манту 13мм, диаскин тест отрицательный, нас отправили к фтизиатру.Фтизиатр сказала повторить манту через 3мес.Сейчас поставили манту и вот такая реакция,прошел 1,5 дня.Что это значит? Ребенок болел неделю назад ОРВИ.Поставили Манту, так как врач сказал, что во время постановки ребенок здоров и нас без повторной манту не хотели брать в дет сад.Что ждать от визита к фтизиатру.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина! По представленной фотографии реакция довольно "пышная", с отеком вокруг папулы. В данной ситуации важное значение имеет именно результат Диаскинтеста, как предыдущий, вероятнее и следующий. Если Диаскинтест будет отрицателен, при этом, все члены семьи здоровы, обследованы, у ребёнка не было туб.контакта, то могут расценить результаты р.Манту как индивидуальную аллергическую реакцию на туберкулин. Скажите пожалуйста, ребёнок вакцинирован БЦЖ?
Дамир Абдуллаевич, да, в роддоме
Туб.контакта не было? Все члены семьи здоровы, регулярно проходят ФЛГ?. Ребёнок активен, развивается. хорошо кушает?
Дамир Абдуллаевич, да, все члены семьи обследованы, не больны, туб контакта не было.Развивается хорошо, очень активный,энергичный, с рождения малоежка.
Очень хорошо! Значит вероятность туб.инфицирования мала. как и писал выше, для подтверждения факта поствакцинальной аллергии и индивидуальной аллергической реакции на туберкулин, поставят вновь Диаскинтест.
Здравствуйте, Марина. Реакция Манту отображает активность поствакцинального (после вакцины БЦЖ) манту и первые 1-3 года положительный результат - это норма. Но у малыша по фото просматривается не только яркая гиперемия, но и папула в центре. Идет нарастание результата. Поэтому фтизиатр опять назначит ребенку Диаскин-тест, чтобы выяснить инфицирование это или аллергия, непереносимость туберкулина. Если Диаскин-тест (его можно делать с антигистаминными, чтобы снизить общий аллергофон) будет также отрицательным, значит, малыш не переносит Манту и его, вероятнее всего, переведут на Диаскин-тест уже постоянно. Положительный Диаскин-тест будет означать, что туберкулезная палочка в организм ребёнка попала и его поствакцинальный иммунитет активировался на уничтожение этой палочки. Внешне это проявляется положительными иммунологическими тестами. При этом фтизиатр назначит рентген или КТ легких и курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулёзного иммунитета или повтор Диаскин-тест через 3-6 месяцев (также с антигистаминными).
Елена Ивановна, а диаскин тест с какой периодичностью можно делать, мы делали в июле.Сейчас сразу назначат? И еще вопрос при таких результатах мой ребенок может посещать детский сад?
Да, Марина, малыш может посещать детский сад, так как в июле Диаскин-тест был отрицательный, туберкулёза у ребёнка нет. Диаскин-тест можно делать каждые 2-3 месяца, если необходимо. Но у Вас в июле был Диаскин-тест отрицательный, с какой целью малышу опять сделали Манту после отрицательного Диаскин-теста? В этом не было срочной необходимости. Марина, Вы малышу даёте антигистаминные?
Елена Ивановна, фтизиатр настаивала на постановке манту через 3 мес, сказала будет манту 12мм, на учет ставить не будем, больше- поставим.( Анализы у ребенка не брали.Мы как родители принесли свои флюрографии.
Марина, начинайте давать малышу антигистаминные, чтобы снизить аллергию, отёк кожи вокруг укола. И завтра сможете приложить повторное фото, посмотрим, какие будут изменения?
Елена Ивановна, хорошо
Да, Марина, и сравним снимок с сегодняшним в динамике.
Елена Ивановна, загрузила новое фото
Марина, посмотрела фото. Качество самого снимка другое, но по-моему, гиперемия и отёк уменьшились. Антигистаминные продолжайте. Вам к скольки завтра на проверку результата?
Елена Ивановна, да уменьшилась.Завтра к 8 утра
Принятый ответ
Поняла. Марина, если будет возможность, утром приложите опять фото. Антигистаминный также можно малышу дать. К завтрашнему утру гиперемия может ещё уменьшиться.
Здравствуйте, Марина.
Скажите пожалуйста, а Вы не давали ребёнку антигистаминные препараты? Такая выраженная, ярка реакция возможно связана с аллергией на туберкулин или его компоненты.
Дайте антигистаминный препарат сегодня и завтра, посмотрите как поведет себя реакция.
Возможно у ребенка аллергия, в таком случае проводить пробу Манту необходимо только под прикрытием антигистаминных препаратов или же проводить Диаскинтест.
Здравствуйте, Марина.
Пот фото Манту положительная, судя по всему пока она больше 13мм, в таких случаях до момента измерения рекрмендуют давать Антигистаминный препарат любой (Блогир, или Зиртек), они помогут снизить возможную аллергическую реакцию.
Манту показывает реакцию иммунитета на поствакцинальный иммунитет и тот иммунитет, который образуется от контакта с микобактерией туберкулёза.
Если Манту будет больше 15мм, в таких случаях фтизиатр назначит ребеночку повторить Диаскинтест
Диаскинтест поствакцинальный иммунитет не показывает, только реакцию на контакт с микобактерией туберкулёза.
Перед посещением фтизиатра рекрмендуют сдать общий анализ крови, фтизиатр оценит уровень эозинофилов в крови (отвечают за аллергию), лейкоциты в крови (отвечают за воспаление).
Диаскинтест тоже рекрмендуют в таких случаях проводить на фоне Антигистаминных препаратов
Здравствуйте .
Реакция положительная , видна папула (возвышенность). Если в "мм" результат будет больше предыдущего, то есть более 13мм, то в таких случаях рекомендуют проведение Диаскин теста снова. Его можно проводить сразу после пробы Манту. От предыдущего теста должно пройти более 2х месяцев, что так и есть.
Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой , так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальная чувствительность в виде аллергии.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад5 ответов
- 13 часов назад4 ответа
- 14 часов назад7 ответов
- Вчера в 10:411 ответ