Что вас беспокоит?
Правильно ли зарастает перелом
Сделали операцию остеосинтез 8 недель назад. На днях сделали снимок, сказали еще плохая костная мозоль. На снимке видна большая щель между осколком и костью, а именно мышелок большеберцовой кости. Нормально ли вообще проведена операция? Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На представленных фото монитора определяется срастающийся перелом проксимального метафиза б\б кости в процессе фиксации МОС.
Смещение отломков допустимое. Степень сращения соответствуют срокам после операции.
Рекомендуют контрольную рентгенографию через 4 недели.
По согласованию с лечащим врачом допускается пассивная разработка движений в коленном суставе.
Осевые нагрузки пока не рекомендуют.
На разгибание рекомендуют лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии через 4 недели.
Константин Эдуардович, благодарю вас за ответ. Если что буду обращаться к вам лично за консультацией. По поводу сьема пластины мнения расходятся(
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Ваше беспокойство абсолютно понятно, ведь вы вложили много сил в восстановление. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.
Формирование костной мозоли — это процесс, который требует времени. На 8-й неделе после операции она действительно может быть еще не полностью сформированной и на рентгене выглядеть "плохой" или недостаточной. Это нормальный этап заживления, особенно если речь идет о таком фрагменте, как мыщелок большеберцовой кости. Важно, что процесс идет, и врачи его контролируют.
Наличие видимой щели на снимке также не является однозначным признаком неправильно проведенной операции. Хирурги часто оставляют определенное расстояние для формирования первичной костной мозоли. Ключевой момент — стабильность фиксации, которую обеспечивает пластина и винты. Если отломок надежно зафиксирован, у кости есть все условия для сращения.
Оценить, "нормально ли проведена операция", может только ваш лечащий врач, который видит полную картину: характер перелома, тактику операции и динамику на серии снимков. Доверяйте его мнению. Сейчас самое важное — продолжать тщательно следовать всем рекомендациям по реабилитации и нагрузке. Вы на правильном пути, дайте вашему организму время на восстановление. Ваше терпение и добросовестное выполнение назначений — главные помощники в этом процессе.
Александр Александрович, благодарю вас за добрые слова🙏 И момент… пластину снимать обязательно? Врач говорит что не обязательно, а многие говорят наоборот
Это очень индивидуально! Как правило, металл удаляеться через 12 месяцев!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Прикрепите прямую проекцию.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа