Мрт позвоночника

Татьяна Столярова24 Сентября 2025

4.4

Невролог

8 990 консультаций

Здравствуйте!
По всем отделам позвоночника описаны возрастные изменения позвоночника в виде артроза суставов позвоночника, снижения высоты между позвонками с "выдавливанием " межпозвонковых дисков и формированием грыж и дисков, но они относительно небольшие, без защемления спинного мозга, в поясничном отделе есть условия для защемления спинномозгового корешка, иннервирующего ногу( уточните пожалуйста где конкретно онемение в ноге)? Плюс есть воспаление ( участки с отёком костного мозга в нескольких позвонках - вы сдавали анализы на СРБ, РФ?)
Описывается гемангиома 10грудного позвонка, это доброкачественное разрастание сосудов в полости позвонка, необходимо следить за размерами раз в 1-2года по МРТ или КТ. Есть нарушение осанки.
Уточните пожалуйста нет ли скованности в спине, не беспокоят ли суставы?

Алена Понарина24 Сентября 2025

5.0

Невролог

61 914 консультаций

Здравствуйте
По описанию МРТ описаны возрастные изменения- признаки остеохондроза позвоночника, нельзя исключить ревмапатологию
В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Марина Фатнева24 Сентября 2025

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 298 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт в грудном отделе позвоночника описывают несколько грыж без воздействия на нервные структуры, сами грыжи не болят обычно и не беспокоят.
Асептическое(неинфекционное воспаление) обычно вызвано возрастными изменениями в позвоночнике (дегенеративными).
Гемангиома небольших размеров-доброкачественное сосудистое образование небольших размеров, рекомендуется отслеживать рост образования в динамике раз в 1-2 года делать мрт или кт данной области.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают несколько грыж с влиянием на нервные корешки, в таких случаях может быть болевой синдром и онемение в нижних конечностях.
По шейному отделу позвоночника описывают несколько грыж и протрузий, но без влияния на нервные структуры.
Локальные боли в грудном отделе могут быть обусловлены мышечным спазмом.
Онемение компрессией нервных корешков.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).